内瘘术后远端肢体为什么会出现软组织水肿？

　　尿毒症血液透析3年，近期行动静脉内瘘术后出现左上肢肘关节以下软组织水肿，考虑以下几个原因：1、近心端静脉狭窄，多年透析可能历经数次插管，有时可能会导致中心静脉狭窄，内瘘术前血流量较少，压力较低，不易形成水肿，术后血流量及血管压力增加，导致静脉性水肿。2、正常静脉血流是向心性流动，而且有静脉窦存在不致血液逆流，内瘘术后如果近心端压力增高，远心端静脉侧枝静脉窦开放，血液少量逆流压力增高后，也会导致远端肢体水肿。进一步检查需要行CT血管造影确诊。

2012-11-15 16:46:46