子宫内膜异位症康复案例

　　姓名：袁女士 (上海市崇明)

　　性别：女

　　年龄：26岁

　　病史：婚后未孕一年，患者于09年3月22日来我院初诊。

　　诊断：HSG显示——子宫体小，双侧输卵管炎、双侧输卵管泡状附件、盆腔粘连;查内分泌及性激素示：HLH12.9IU/L、FSH4.01ug/L。彩超显示——腹壁子宫内膜异位症，左侧卵巢与子宫紧贴，双侧卵巢(窦卵泡)偏多，子宫内膜息肉，双侧卵巢囊性改变，子宫直肠窝积液。

　　治疗：王爱莉主任采用宫腹腔镜下为其行盆腔粘连分离术，双侧卵巢楔形切除术+打孔术、双侧输卵管泡状附件摘除术、子宫内膜民异位电凝术、子宫内膜息肉摘除术，手术顺利，术后双侧输卵管通畅。

　　现状：患者于2009年12月11日来院报喜，已经怀孕一百天。

　　腹壁子宫内膜异位症治疗案例2(患者治疗自我记录)

　　前年开始，我渐渐有痛经的毛病，愈来愈厉害，有时痛到呕吐，当时去医院看妇科医师，医生说可能结婚后痛经就会改善，这个答案让我很好奇，但又不敢问下去。

　　问题一堆：腹壁子宫内膜异位症，巧克力囊肿，子宫肌瘤，子宫肌腺症，两条输卵管都不通，严重骨盆腔沾粘。

　　我又去另一家西医妇产科做检查，做B超抽血当时并没有验出有腹壁子宫内膜异位症，到了6月又去做检查，巧克力囊肿已经5cm大，长大的这么快，让我吓了一跳。

　　当时检查的结果是：左侧卵巢有5cm巧克力囊肿，右侧卵巢有2cm巧克力囊肿，此外还有3颗子宫肌瘤，及1颗2cm的子宫肌腺症，两条输卵管都不通。后来我接受妇产科医师建议将巧克力囊肿手术掉，所以在8底开刀，结果又发现一个问题：严重骨盆腔沾粘.手术后还打了3剂柳培林让我停经来抑制子宫内膜异位，停经至1/11才再来月经。

　　后来我买了远流出版的助你好孕一书，决定去医院看一看，去门诊前的最后1次月经是2/8。

　　接着我开始服用王医师开的中药，并于4/5该次月经过后，我再去找王医师开调理的中药。

　　8/11来了1次月经，结果9月我月经只来一点点，像咖啡一样的颜色，心想月经又不顺了，于9/16去妇产科检查:超音波发现:怀孕，胚胎已5周大，妇产科医师说：妳的出血是流产前兆，妇产科医师开了一些黄体素给我吃.但是我服用了几天仍然没有改善， 9/17我赶紧连系王医师。

　　王爱莉医师说：你这次的胎动不安是腹壁子宫内膜异位症引起的子宫内膜免疫性发炎造成的，光补充黄体素没有辨法克服排斥引起的先兆流产问题，她开了一些药给我吃，吃了4天药血已止，她要求我再服用7天。

　　腹壁子宫内膜异位症治疗理论知识!——知识就是健康

　　腹壁子宫内膜异位症还真是非常的可怕啊，那腹壁子宫内膜异位症的治疗方法是什么呢?

　　第一种是保守性手术：主要是切除患侧卵巢或剥除卵巢内膜异位囊肿，分离盆腔粘连，清除盆腔病灶，保留生育机能。这种手术多用在年轻和要求生育的腹壁子宫内膜异位症病人。

　　第二种是根治性手术：包括全子宫、双附件及盆腔病灶切除。主要用在年龄较大的近绝经期的腹壁子宫内膜异位症病人后半保守性手术，就是切除子宫或子宫病灶，切除盆腔病灶，保留一侧或双侧卵巢。保守性或半保守性手术因为保留了卵巢，所以腹壁子宫内膜异位症病变可能复发，甚至要再次手术。这些腹壁子宫内膜异位症病人通常在保守性手术后，要用性激素治疗腹壁子宫内膜异位症一段时间。

2012-11-11 15:10:18