口腔种植修复诊疗流程

　　取模前准备：

　　口腔内检查植体周围软组织健康情况。

　　X线片检查骨结合情况。

　　根据种植系统准备好取模工具和印模材料。

　　取模：

　　单冠—可用闭合式取模法或开窗式取模法。

　　固定桥—两个植体可用闭合式取模法或开窗式取模法，

　　三个植体以上应采用开窗式取模法，取模杆之间用模型树脂固定以尽可能避免相对位移。

　　覆盖义齿—应用专用取摸工具，无牙合取模参照全口义齿取模法。

　　检查印模情况：

　　要求边缘、肩台清晰、无气泡、无脱模、邻牙完整。

　　人工牙龈放置。

　　灌制模型：灌制超硬石膏模型→模型检查：清晰、无气泡。

　　比色

　　填写设计单

　　转移咬合关系

　　临时修复体妥善处理

　　试支架：长桥，多单位牙要求试戴，必要时切开焊接，以保证被动就位。

　　(单冠或两植体可以不试支架)

　　戴修复体：

　　固定类(螺丝固位)

　　检查完成修复体

　　去除临时装置

　　清洁植体中空处，基台就位(中央螺丝规定扭矩)

　　修复体就位检查稳定性

　　检查边缘，肩台密合性

　　检查邻接

　　检查外展隙，桥体组织面

　　检查咬合

　　检查形态、色彩，患者自查

　　抛光、上釉

　　消毒、干燥，螺丝修复规定扭矩

　　螺丝孔充填(亦可让患者使用一段时间再充填)

　　再次检查咬合关系

　　交待注意事项→定期检查

　　固定类(黏结固位)

　　检查完成修复体

　　去除临时装置

　　清洁植体中空处，基台就位(中央螺丝规定扭矩)

　　修复体就位检查稳定性

　　检查边缘，肩台密合性

　　检查邻接

　　检查外展隙，桥体组织面

　　检查咬合

　　检查形态、色彩，患者自查

　　抛光、上釉

　　消毒、干燥→粘固→完全去除黏结剂

　　再次检查咬合关系

　　交待注意事项→定期检查

　　覆盖义齿

　　检查完成修复体

　　去除临时装置

　　清洁植体中空处，基台就位或连接杆等就位(中央螺丝规定扭矩)

　　修复体就位检查稳定性

　　检查咬合

　　患者自查

　　再次检查咬合关系

　　交待注意事项→定期检查

　　注意事项:

　　(1)根据系统要求达到相应扭矩

　　(2)必要时X线照片检查密合性

　　(3)所有操作应轻柔，避免损伤植体骨结合，禁止刮伤植体与牙龈接触部分以免修复后菌斑堆积。

　　(4)修复体应有利于植体颈部清洁。

　　(5)即刻修复要严格掌握适应症。

2013-07-17 16:59:06