脑垂体瘤的常见病因与症状

　　垂体瘤病因对于大部分患者来不是很了解，不知道自己为什么会患上垂体瘤，更不知道该如何治疗了。为了解开大家对垂体瘤的不解。小编在此总结了几点垂体瘤的病因。

　　脑垂体瘤的发病原因?

　　1、血管因素：垂体腺瘤内血管丰富，形成不规则血窦，血窦壁菲薄，肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。现代血管造影技术已证实垂体腺瘤内血管比正常腺体的血管细小，直径不一。在电镜下观察这些血管不完全成熟，其基底膜呈破裂或节段状，血管周围间隙被血浆蛋白和红细胞压缩，这些均是垂体腺瘤出血的基础。

脑垂体瘤的常见病因与症状

　　2、诱发因素：(外伤)在患垂体腺瘤时，若头部受到外力作用，由于头颅与脑运动速度不一致，肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉，导致或促进供瘤血管出血，尤其是肿瘤病理血管。放疗：垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加，增加出血的机会。雌激素：有实验表明，雌激素能导致垂体充血，易出现垂体卒中。

　　3、肿瘤类型：文献报道认为泌乳素腺瘤多见，这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见，而且由于该瘤体积一般较大，易引起局部血液循环和血供障碍。以往认为垂体卒中多见于体积较大的腺瘤，但目前认为小腺瘤亦可发生，许多微小腺瘤卒中后，临床症状不显着，称为亚临床垂体卒中。

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　　为什么会得脑垂体瘤?

　　目前越来越多学者支持垂体腺瘤始发于垂体本身，因为下丘脑释放激素的过度分泌，极少引起真正的腺瘤形成，而仅仅是刺激相应垂体内分泌细胞增生及相应激素的分泌增加;垂体微腺瘤切除术显示，术后激素亢进症状迅速缓解，长期随访的复发率较低;组织学研究显示垂体腺瘤边缘并无增生的组织包围，表明垂体腺瘤并非下丘脑激素过度刺激所致。

　　1、垂体细胞自身缺陷

　　1)外部促发因素的介入或缺乏抑制因素。

　　2)脑垂体瘤的病因有哪些，垂体腺瘤来源于一个突变的细胞，并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。

　　2、下丘脑调节功能失常：

　　1)抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用，如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。

　　2)下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖，如移植入GHRH基因后，可引发大鼠促GH细胞增生，并进而发展成真正的垂体肿瘤。[page]

　　脑垂体瘤的症状有哪些?

　　1、内分泌及代谢障碍：是垂体瘤引起的症状中，最为典型的一种。垂体瘤内分泌功能很复杂，主要是在中枢神经的支配下，通过内分泌控制人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。肿瘤向上可使丘脑下部，向后可使垂体后叶受累。

　　2、视神经受压：由于肿瘤生长在蝶鞍内，向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变，90%以上的垂体瘤患者都有视力减退，也可为单眼视力减退，甚至造成一目或双目失明。

　　3、垂体功能亢进：嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素。嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等。因此，这类肿瘤可造成垂体功能亢进，尤其是在早期。嗜酸性腺瘤虽可有生长激素分泌过多，但又可挤压嗜碱性细胞，造成其功能低下。

　　4、周围结构受压症状：肿瘤向鞍上生长压迫视交叉，会表现为视力下降、视野缺损等，临床上患者通常会主诉经常被撞伤等;若是肿瘤侵犯了垂体周围的神经血管丛海绵窦，会出现神经受压症状如上眼睑下垂、瞳孔变大等临床表现。

　　5、垂体卒中：肿瘤在生长过程中，在一定的诱因下，由于血管供应差或肿瘤血管的异常生长，会导致出现肿瘤出血等情况和瘤体组织的坏死。如果情况严重，肿瘤完全出血坏死了，那么肿瘤包膜会破裂，随之而来的就会有剧烈的头痛、恶心呕吐，严重了甚至可能导致失明、昏迷的情况出现，需要进行急诊的外科手术。多数垂体瘤的卒中表现为不完全或部分垂体卒中，可以是轻度的头痛、恶心呕吐伴全身不适，不需要特殊处理，患者的症状会在几周内自行缓解，某些激素分泌型肿瘤的临床症状减轻。

2013-07-15 17:56:13