脑胶质瘤的常见症状和护理

　　胶质瘤的具体症状与老年痴呆症有很相似，常常导致大家的不重视，误诊也非常常见，延误了胶质瘤的治疗时机，为治愈增加了难度。胶质瘤症状到底有哪些?下面小编就为大家仔细讲解一下。

　　脑胶质瘤的一般症状有哪些?

　　症状1、喷射呕吐。与胃肠疾病的呕吐相比，脑胶质瘤患者的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻。呕吐与进食无关，而是在一阵头痛后突然出现“喷射呕吐”。

　　症状2、早上头痛。在清晨四、五点左右往往会头痛，往往在熟睡中痛醒。

脑胶质瘤的常见症状和护理

　　症状3、视力障碍。肿瘤引起脑颅内压增高后，眼静脉血液回流不畅导致淤滞水肿，会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。有的患者表现为范围不全的视野缺损，这是脑胶质瘤的早期症状最为常见的。

　　症状4、单侧耳聋。若无中耳炎等病史，仅有一侧耳朵听力呈减退，很可能是颅内肿瘤压迫了听觉神经所倒致。

　　症状5、单眼突出。即一侧眼球向前突出，严重时导致眼睑闭合不全。

　　症状6、感觉障碍。位于大脑半球中部的顶叶患肿瘤，可引起对半侧身体的各种感觉。如疼痛、触碰、冷热、震动和形体辨别等感觉。

　　恶性胶质瘤的症状有哪些?

　　1、多形性成胶质细胞瘤

　　恶性胶质瘤为成人大脑半球常见的肿瘤，儿童少见，多发生在40岁左右的成年人，此种胶质瘤是一种恶性度很高的肿瘤，占胶质瘤的23.5%，常位于大脑半球，从白质长出伸展到皮质，甚至可达脑膜。且多生长在脑干。其临床特征为病情进展快，病程常在1年以内，由于肿瘤生长在大脑半球，可迅速出现偏瘫、失语及各种感觉障碍等。

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　　2、星形胶质细胞瘤

　　这是恶性胶质瘤中最多见者，占胶质瘤的51.2%，本病在成人中最常见发生部位是额顶、颞叶等，儿童多发生在小脑半球b星形细胞瘤生长缓慢，病程较长，若肿瘤位于在大脑半球，其临床特点则多出现癫痫、肢体瘫痪及感觉障碍等，颅内压增高征出现较晚，故有长期癫痫发作而无其他体征者。如生长于小脑，则将产生小脑损害的症状与体征，如眼球震顿、共济失调、轮替动作障碍等;当其压迫第四脑室，即可使颅内压增高，引起头痛、呕吐，视神经孔头水肿等症状。[page]

　　脑胶质瘤术后并发症的护理方法

　　胶质瘤护理1、脑胶质瘤术后癫痫护理

　　脑胶质瘤术后一旦发现癫痫发作，首先应解除呼吸道阻塞。保持呼吸道通畅，同时充分给氧，防止脑组织缺氧。如有舌坠，应用舌钳将舌头拉出，并使患者头偏向一侧，以防呕吐物误吸而发生窒息。气管内分泌物增多，应充分吸痰，有大小便失禁者，要及时更换床单，保持床铺干净整洁。

　　胶质瘤护理2、脑胶质瘤术后意识障碍护理

　　意识障碍主要是丘脑下部受损或颅内压增高引起。颅内压增高原因有术后血块阻塞导水管致脑积水;手术止血不彻底引起硬膜下血肿或硬膜外血肿;手术刺激或电解质紊乱引起继发性脑水肿等。在观察护理上应密切注意神志的改变，观察患者的表情与姿势，并通过语言刺激，定时唤醒患者作简单的对话，如无反应则进一步行疼痛刺激，即压迫眶上神经或用手捏胸大肌外侧缘等方法观察患者的反应。尤其术后72小时内要观察患者有无恶心、呕吐及伤口张力增加、颈强直等症状，保持引流管畅通，注意观察引流液颜色及量。

　　胶质瘤护理3、脑胶质瘤术后发烧护理

　　术后早期应每4小时测体温1次，把体温控制在38℃以下，如患者体温超过38C，应采取积极有效的降温措施，如大动脉处用酒精擦浴、头部置冰帽、冰枕、冰冻输液、电冰毯等，必要时也可口服退热药物。脑胶质瘤术后出现发烧高热原因可能是手术时下丘脑功能受损，引起体温调节功能障碍;高热时用抗生素及解热剂(如乙酰水杨酸等)一般无效，这是因为体温调节中枢受损，解热药难以对其产生影响，所以不产生降温的临床效果，但用氯丙嗪及冷敷会比较有效。

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2013-07-15 17:32:22