最近几年股骨头坏死的发病率不断上升,股骨头坏死患者人群也是不短扩大。引发股骨头坏死的原因总的来说有两种,创伤性和非创伤性。通过了解股骨头坏死病因,让我们可以做到更好预防,以防万一。
引起股骨头坏死常见原因有哪些?
所谓骨坏死,是指人体骨骼活组织成份坏死。祖国医学把骨坏死称之为骨蚀症。人体很多部位,都会引起骨坏死,骨坏死的原因很多,在临床常以股骨头坏死最多见。与骨坏死相关的肯定性病因,包括以下几种:
股骨头坏死病因1、骨质疏松
因骨组织的内部结构发生改变,骨小梁部分变性,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。
股骨头坏死病因2、外伤
股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全易发生股骨头坏死,其发生的时间,一般认为绝大多数在骨折后1~5年,最早可以在伤后2~3个月出现,发 生率一般在75%~95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头 的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
股骨头坏死病因3、高血脂症
血液中脂质的成分过高、血中脂质包括胆固醇,甘油三脂和磷脂。由于血中脂类成分增高,血液本身的粘稠度必然增加,流速减慢,从而形成小栓子而堵塞小动脉和小静脉,导致骨坏死。
股骨头坏死病因4、髋关节骨坏死激素类药物
长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
股骨头坏死病因5、髋臼先天性发育不良
由于髋臼发育不良,头臼不对称,使股骨应力分布异常,长期作用导致髋臼坏死与股骨头死。
股骨头坏死病因6、慢性酒精中毒
长期大量饮酒可导致许多并发症如:A、脂质代谢紊乱;B、脂肪肝和高脂血症;C、局部血管炎;D、骨质疏松,以上几种病理变化皆是导致骨坏死的罪魁祸首。
股骨头坏死病因7、骨营养不良
因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量不足,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,易致循环受阻,股骨头因供血不足,可发生坏死。
股骨头坏死病因8、减压病
由于环境压力改变,减压不当,即减压速度过快,幅度过大,以致减压前已溶解于体内的气体(主要是惰性气体氮)脱离溶解状态,形成气泡而栓塞脉管或压迫组织所引起。[page]
导致股骨头坏死最主要的原因?
1、疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。这种股骨头坏死的原因比较常见。
2、慢性酒精中毒。酒精中毒可致脂类代谢异常,临床资料证实,长期大量饮酒者,股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。这是引发股骨头坏死的原因之一。
3、关节僵硬与活动受限。股骨头坏死的原因还有患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
4、激素类药物。股骨头坏死的原因是长期大量使用肾上腺皮质类固醇,均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
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5、风湿。一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。这也是引发股骨头坏死的原因之一。
2013-07-10 15:27:01