细说肾炎的护理方法都有哪些

　　肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，常见症状有血尿、水肿、高烧、高血压以及肾功能损害，及时的治疗和护理是十分关键的，那么有人会问如果发现自己得了肾炎应该如何护理呢?那么接下来就由小编我来为大家介绍下肾炎的护理都有那些。

　　肾炎的护理：

　　1、一般护理

　　(1)肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。

　　(2)水肿及高血压病人给予低盐饮食。

　　(3)病人感到厌烦及焦虑时，医护人员应给予关怀、倾听诉说，并能适当的解释与指导。

肾炎的护理

　　2、特殊护理

　　(1)水肿的护理：限制摄入水及液体入量，一般为前一日尿量再加500ml(500ml/24小时)。浮肿明显者给无盐饮食，浮肿减轻后，给低盐饮食不超过3g/日。准确记录24小时出入量，监测体重、血压。

　　(2)做好皮肤护理，宜衣着宽松，避免局部长时间受压及拖、拉等动作，保持皮肤的完整性。

　　3、病情观察

　　(1)血压、水肿及尿的颜色、性质、量的变化。

　　(2)体温、脉搏、呼吸、血压、神志变化，发现异常及时报告医师。

　　(3)用药反应。

　　4、健康指导

　　(1)指导病人锻炼身体，增强体质，减少上呼吸道及皮肤感染是预防的主要措施。

　　(2)女性病人近期不宜妊娠，以免复发。

　　(3)定期门诊复查肾功能，了解血尿、尿蛋白消退情况。

　　肾炎的饮食护理：

　　1、控制钾摄入

　　少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水分限制在500ml/d以下，避免食用含钾高的食品，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。

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　　2、限制钠及水分

　　发病初，水肿为主要症状，肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。应根据病情，尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品。水肿和高血压病人，应限制食盐，2～3g/d;水肿严重时，控制食盐2g/d以下，或给予无盐饮食，同时定期检查血钾、钠水平，因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。

肾炎的饮食

　　3、低蛋白

　　供给量据病情而定，症状较轻者控制在20～40g/d，以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长，防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg，以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多，而非必需氨基酸少的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量，病程长，若肾功能损害不严重，食物中蛋白质不必严格限制，每天不宜超过1g/kg，其中优质蛋白质占50%以上。有氮质血症时，按病情限制蛋白质。

　　4、碳水化物和脂肪

　　饮食热能大部分由碳水化物供给，补充足够碳水化物，可以防止热能不足，也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育;宜增添甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量，但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压，不宜多食动物脂肪，以防血脂升高;宜增加甜点心、含碳水化物高的蔬菜，饮食以清淡为佳。

　　5、热能

　　治疗以休息、药物和饮食营养治疗相结合，严重者需要卧床休息，故热能消耗降低，活动少使食欲降低，每天供给热能不必过高，按0.10～0.13MJ(25～30kcal)/kg，全天以6.69～8.37MJ(1600～2000kcal)为宜。

　　6、供给足够维生素

　　多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。新鲜蔬菜能增进病人的食欲，除非是在少尿期限制钾时，需限制蔬菜;否则应多给时鲜蔬菜。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用食物。维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1：、铁等，均有利于肾功能恢复及预防贫血，食物中应足量补充;可选食醋溜卷心菜、番茄炒鸡蛋、炒胡萝卜丝等食品。

　　7、限制刺激性食品

　　限制香料及刺激性食品，如茴香、胡椒等食物的代谢产物含嘌呤，由肾排出，可增加肾的负担，故不宜多吃;动物肝、肾等内脏含核蛋白多，其代谢产物含嘌呤及尿酸亦多，也应少吃。

　　小编提示：急性肾小球肾炎时尿液偏酸，食物酸碱性可调节尿液pH值。供给成碱性食物，使尿液近中性，有利于治疗。少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜，预防高血钾的发生。

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2013-07-08 15:44:49