盘点癫痫病的治疗方法都有哪些

　　癫痫发作是由于脑内有一致痫灶，病灶中若干神经细胞容易受激惹而自发放电，当放电量达到癫痫阈值时即引起癫痫发作，做手术可以切除病灶，从而达到治疗目的。另外，手术亦可激活脑内癫痫抑制区，从而减少或终止癫痫发作。

　　手术治疗：

　　必须经证明脑内有局限致痫灶;必须是经过充分的正规药物治疗而不能控制癫痫发作，亦无缓解迹象，且影响患者的正常生活，甚至危及患者的生命;患者身体强壮，心理素质好，能胜任局麻下进行开颅手术;估计术后癫痫患者的发作可能得到很好的控制，并能改善患者的生活能力;患者及家属同意手术治疗。

　　药物治疗：

　　抗癫痫药物的作用机制是抗癫痫药通过两种途径制止或减轻癫痫发作，其一是影响中枢病灶神经元，减轻或防止它们过度放电;其二可能提高正常脑组织的兴奋阈而减弱来自病灶的兴奋扩散，防止癫痫发作。

癫痫的治疗

　　电压依赖钠受体、电压依赖低阈值L型钙离子通道、GABA受体是抗癫痫药物作用的三个主要环节。

　　(1)对离子跨膜运动的影响

　　①钠离子通道：钠离子通道关闭-激活-失活-再关闭，三种状态反复循环，维持着神经元的正常功能。钠通道呈两种活性状态:激活与失活。只有两种态度都开放时钠离子才能通过。

　　②钙离子通道：许多抗癫痫药对钙离子通道电压依赖性电流有明显的影响。苯妥英钠、巴比妥、苯二氮卓类都能减少突触末端钙离子内流，阻滞突触前神经递质的释放，但这些作用仅出现在高于其有效抗癫痫血浓度范围时，因而从总体上看抗癫痫药似乎无法通过对钙通道的影响来发挥抗癫痫效能，但钙离子通道有许多亚型，具有不同的生理作用，抗癫痫药可能对其中的某些亚型有作用。

　　(2)影响神经递质的功能

　　①对CABA影响抗癫痫药与CABA受体结合后可选择性开放氯离子通道，大量氯离子内流可分流膜电位，使其达不到神经元反复高频点燃的动作电位，从而发挥抗癫痫效应。同时与CABA受体的结合还能增加氯离子通道的通透性，延长离子通道开放时间，增加通道的开放频率来加强CABA受体电流的抑制作用。

　　②对谷氨酸的影响，有资料表明谷氨酸作用于电压依赖型的钠通道，可通过减少突触后谷氨酸的释放来抗癫痫，而对钾离子通道开放引起的氨基酸释放无效。 有人认为由于苯妥英钠能稳定细胞膜，从而减少高频放电的扩散。而它对大脑皮层运动区的高度选择抑制作用防止了异常放电的传播，起到抗癫痫作用。 乙虎胺的作用机制不详，有人提出乙虎胺可能是通过增强中枢抑制性递质γ-氨基丁酸的作用直接或间接地增加脑内氯化物电导，从而增加细胞抑制而抗癫痫。

　　常用抗癫痫药物：

　　临床上常用的抗癫痫药物，按化学结构可分为以下几类。

　　(1)巴比妥类：苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基苯巴比妥、甲基巴比妥等。

　　(2)乙丙酰脲类：苯妥英钠、甲妥英、乙妥英等。

　　(3)双链脂肪酸类：丙戊酸、丙戊酸钠、丙戊酸镁、癫痫安等。

　　(4)琥珀酰亚胺类：乙虎胺、苯琥胺、甲虎胺等。

　　(5)苯二氮卓类：地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氯羟西泮等。

　　(6)亚氨基苷类：卡马西平。

　　(7)磺胺类：醋氮酰胺、磺胺噻嗪等

　　(8)噁唑烷双酮类：三甲双酮、对甲双酮等。

　　(9)胡椒碱类：抗痫灵。

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　　中药治疗：

　　1、白矾蝉衣散治癫痫

　　[配 方] 雄黄20克，白矾12克，蝉衣30克，蜈蚣20条。

　　[制用法] 将上药共研细末，成人每次2克，日服2次，开水送 服。儿童每次1克，或酌情加减。服药后如有大便稀，或吐痰涎，为 正常情况，不需停药。

　　[功 效] 清热化痰，祛风利窍，清心镇惊，安神止痛。用治痫病。

癫痫的治疗

　　2、生石决明治癫痫

　　[配 方] 生石决明12克，天麻6克，蜈蚣2条，广郁金10 克，南红花5克，菖蒲6克，僵蚕6克，胆草5克，神曲10克，桑枝 10克，全蝎3克，朱砂(分冲)1.2克。 [制用法] 水煎服，每日，1剂。

　　[功 效] 清肝熄风，开窍醒神，镇痉止搐。用治惊痫、羊痫。

　　3、钓藤全蝎黄芩治癫痫

　　[配 方] 钩藤50克，羚羊角15克，全蝎15克，琥珀25克，朱 砂15克，石决明50克，珍珠母15克，冰片10克，牛黄5克，菖蒲10 克，枳实50克，胆星25克，天竺黄25克，黄芩60克，栀子25克。

　　[制用法] 共研细面，每服2克，日服3次，饭前温水送服。

　　[功 效] 清热涤痰，平肝止痉。用治肝风痰热所致的癫痫。

　　4、全蝎治疗癫痫

　　[配 方] 全蝎30克。

　　[制用法] 先用白酒泡透，再用生甘草炒黄，去甘草，研成细面。成人分10次，患儿12 岁以下分20次，空腹米汤送下。忌醋。

　　[功 效] 镇惊熄风，通络止痛，治疗癫痫。

　　5、珍珠母治疗癫痫

　　[配 方] 珍珠母6克，生代赭石9克。

　　[制用法] 研细末，每服3克，1日2次，开水送。

　　[功 效] 治疗癫痫。

　　6、附子外敷治疗癫痫

　　[配 方] 熟附子9克。

　　[制用法] 研细末，用白面粉少许，合面做饼。把饼放在丹田穴上，用艾绒团，灸数次。

　　[功 效] 治疗癫痫。

　　7、猪心朱砂治疗癫痫

　　[配 方] 猪心1个(用黄泥裹好焙干，研成细面)，川贝母、朱砂各9克。

　　[制用法] 共研成末，每服9克，白水送下。

　　[功 效] 安神定惊。治疗癫痫。

　　8、吴茱萸敷肚脐治疗癫痫

　　[配 方] 吴茱萸适量。

　　[制用法] 将吴茱萸研为细末，撒入脐窝内，外用膏药固定，7 至10天换1次。

　　[功 效] 治疗癫痫。

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2013-07-05 17:08:39