综合介绍扁平苔藓基本知识

　　扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病。典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹，常有口腔粘膜损害。精神紧张、病毒感染、免疫异常可能是本病的原因或易感因素。扁平苔藓常并发于与免疫有关的系统性疾病，可由某些药物诱发。

　　临床表现

　　1.特征皮损为紫红色多角形扁平丘疹，边缘清楚，坚韧乾燥，表面光滑有蜡样光泽，放大镜下见灰白色斑点或网状白色条纹-WickhAm纹;

　　2.好发于四肢屈侧、国窝、踝部及胫前，也可泛发全身;

　　3.可有甲、粘膜损害;甲特征性损害为甲帑肉样改变;

扁平苔藓

　　4.自觉剧痒，病程慢性;5.本病可有许多不同的临床特殊类型，如色素性扁平苔藓、肥厚扁平苔藓、皰性扁平苔藓、光化性扁平苔藓、毛囊性扁平苔藓、掌蹠扁平苔藓等。

　　诊断依据

　　1.紫红色多角形扁平丘疹，坚韧乾燥，表面光滑有蜡样光泽，边缘清楚。

　　2.发于生四肢屈侧国窝踝部及胫前，或全身。

　　3.甲、粘膜有损害。

　　4.自觉剧痒，病程较长。

　　5.特征性组织病理改变。

　　疾病治疗原则

　　1.止痒抗过敏治疗。

　　2.维生素类治疗。

　　3.皮质类固醇激素治疗。

　　4.物理治疗(1)PUVA疗法。(2)镭射。(3)冷冻。

　　5.外用药物治疗。

　　6.口腔药物治疗。

　　7.中药治疗。

　　用药原则

　　1.目前本病尚无满意疗法。

　　2.对局限性小面积皮损，仅用外用药物即可。个别顽固损害可用皮损内注射疗法，或镭射、冷冻疗法。

　　3.肥大性斑块、甲病变可作皮质类固醇激素皮损内注射。

　　4.口腔损害出现糜烂、渗出时，可选用口内药物。顽固性口腔糜烂性损害可作外科切除。

　　5.发病急、皮损广泛而严重者，可内用皮质类固醇激素。

　　6.维甲酸类仅用于顽固性病例。

　　7.日光性扁平苔藓可用防光剂。

　　8.根据瘙痒程度选1-2种抗组胺药。

2013-07-03 16:40:31