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鼻咽癌的临床症状都有哪些
鼻咽癌的临床症状都有哪些(一)
鼻咽癌的临床症状都有哪些鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。临床上鼻咽癌的常见临床症状就是鼻塞、 鼻涕流血、头痛、耳鸣，晚期会侵及颅脑，出现耳鸣、耳聋、头痛、复视及颈淋巴结肿大。所以应及时的给予治疗，目前治疗鼻咽癌的方法主要有手术、放疗、化疗以及生物免疫治疗。 专家表示，目前鼻咽癌病因尚未清楚。现在医学认为，可能与基因遗传、病毒(EB病毒等)、环境因素及维生素A缺乏有关。
鼻咽癌有明显的流行病学特点。男性居多，约为女性的两倍。可发生于各年龄段，大多在30-50岁之间。国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异，以广东省中部的肇庆、佛山、广州市和广西省东部的梧州为高发中心，向周围逐渐降低。
因鼻咽部位置隐蔽，早期症状复杂，故容易误诊和漏诊。同时鼻咽癌具有原发癌灶很小或不明显时，却已发生颈部淋巴结和颅神经转移的特点。 鼻咽癌采用放疗为主，手术及化疗为辅的方式进行治疗。
1、早期症状
鼻咽癌的临床表现有很多，早期主要有一下五个症状，对此，大家应该提高警惕。
⑴淋巴结肿大
颈淋巴结转移的范围是划分鼻咽癌早、中、晚期的重要指标之一。鼻咽癌患者以颈淋巴结肿大为首发症状占45.7%，治疗时有颈部淋巴结转移者占74%左右。
⑵鼻出血
早期可有出血症状，表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中]仅有少量血丝，时有时无。晚期出血较多，可有鼻血。
⑶耳鸣、听力减退、耳内闭塞感
鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。
⑷头痛
为常见症状，占68.6%，可为首发症状或唯一症状。头痛常为一侧性偏头痛，位于额部、颞部或枕部。轻者头痛无需治疗，重者需服止痛药，甚至注射止痛针。早期的头痛可能是神经血管反射引起，或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致。晚期的头痛可能是三叉神经第1支末梢神经在硬脑膜处受刺激反射引起。
⑸面麻、鼻塞
面麻是指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉的减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损，肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部的皮肤有麻木感或是感觉异常。有面部皮肤麻木症状者占10%～27.9%。
鼻咽癌的临床症状都有哪些(二)
鼻咽癌的临床症状都有哪些2、晚期症状
鼻咽癌刚发现的时候其表现还不是特别的明显，所以，人们很可能不会感觉出来。那么这个时候就特别容易恶化，以至于发展成晚期了，鼻咽癌晚期症状有哪些?一般鼻咽癌病人进入晚期阶段，对病人打击是相当大的。为什么这样说了?因为晚期就意味着生命随时停止，鼻咽癌到了晚期，病人的身体及各方面都会发生相应的变化，而且鼻咽癌的晚期治疗对患者来说也是相当复杂的。鼻咽癌的发病年龄较其他癌症年轻，以30—50岁为最多。男性较女性多发，患者男女之比为3：1。早期鼻咽癌的治愈率可达70%左右，而晚期患者的5年生存率仅8%～10%。
因此，鼻咽癌的晚期症状常见：
(1)耳鸣、听力减退肿瘤浸润、压迫咽鼓管,使鼓室形成负压所致。
(2)头痛是最常见的鼻咽癌症状,多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颜顶部。
(3)鼻塞肿瘤侵入后鼻孔、鼻腔,可有明显鼻塞症状。
(4)眼部症状鼻咽癌侵入眼眶或与眼球有关的神经时,可出现视力障碍、突眼、复视、眼球活动受限。
(5)涕血或鼻阻由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常无数膜覆盖,故有涕血症状,属于鼻咽癌早期症状之一。重者可发生大量鼻阻。涕血常发生在早晨起床后，从口中排出带血的鼻涕,带血量不多,常被患者疏忽或被当作咯血而到呼吸科诊治,癌灶表面呈溃殇或菜花型者这一症状更为常见。
(6)复视：由于肿瘤侵犯外展神经，常引起向外视物呈双影。滑车神经受侵，常引起向内斜视、复视。常与三叉神经同时受损。
(7)舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管，使舌下神经受侵，引起舌偏向病侧，伴有病侧舌肌萎缩。如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难。伸舌偏斜发生率仅次于面麻.
(8)眼睑下垂、眼球固定：与动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。声哑和吞咽困难与迷走神经、舌咽神经受损有关。
(9)面麻：指面部皮肤麻木感，临床检查为痛觉和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。
2013-06-25 16:22:35
