肝炎的四大分型及家庭治疗措施

　　肝脏是人体内最大的腺体，也是惟一在部分受损后，还能再生的器官。25%的肝脏被切除后，短时间内，肝脏会再回复原来的大小及形状。肝炎的症状表现为发烧、体虚、恶心、呕吐、肌肉痛、头昏、头痛、腹痛、而且通常有黄疽，它的早期症状类似感冒，部分患者有肝脏轻度肿大、厌油，腹胀持续且明显，常有齿龈出血及鼻出血。

　　皮肤有毛细血管扩张，手、足掌可见朱砂一样的密集红斑，以大小色际明显，称为肝掌。有的人常有低热、月经失调、性功能紊乱或减退，部分患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病、：厂燥综合征等肝外损害表现。感染性的肝炎在黄疸出现前的2至3周及出现后的1周均具传染性，患者的粪便中带有肝炎病毒，因此需隔离治疗。

　　肝炎是最常见的严重传染病，它通常被分为5型，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。

　　甲型肝炎及乙型肝炎是最常见的肝炎种类。此二型均由病毒引起且都有传染性。甲型肝炎是藉由人与人的接触、饮食、粪便及其他接触方式而传染的。

　　乙型肝炎则藉由污染的针头及针筒、吸血昆虫、输血及某些形式的性行为而传染、85%的同性恋者患有此疾。乙型肝炎传染性极高，而且有可能致命。

　　丙型肝炎一般通过血液传染，如输血和污染的针管等。丙肝一般症状较轻或主子没有症状，20%-30%的病毒携带者10午后发展为肝硬化。

　　丁型肝炎只出现在乙肝病人中，并加重病情。它町以通过母婴传播或性接触传播。戊型肝炎主苎发生在亚洲、非洲和墨西哥，它与甲肝的传播途径类似，但危险程度比甲肝要高。还有一种毒性肝炎，与病毒无关，可能由化学物质、注射、饮食、或经由皮肤吸收毒素等原因所致。氯化的碳氢化合物及砷化物均是导致肝炎的毒素。肝脏堂瑚的程度视接触量的多寡而定。

　　肝炎的治疗日前主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维苎：虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝病毒的特效药物，但抗病毒的药物还是很多的，如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用，但不能保证使表面抗原转阴，关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。

　　休息和营养是肝病患者的主要治疗手段。俗语说“三分治七分养”，因为药物所起的作用是有限的，只有在保证休息、营养的基础，亡才可能发挥作用。精神要愉快，生活有规律，注意合理安排饮食，小心过度营养引起肥胖，除出现黄疽或转氨酶显著上升时要卧床休息外，一般症状不多、转氨酶轻度升高时应适当活动，注意动静结合。选用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生药物时，一定要有医生指导。
[page]

　　家庭治疗措施

　　●保持精神愉快 保持一个愉快、平静的心理对肝炎治疗很重要，有助于病情稳定，阻止肝脏炎症的发展。

　　●隔离治疗 乙肝表面抗原阳性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺针、针灸针等应与其他人分开。要防止唾液、血液和其他分泌物污染环境，感染他人。同时，要经常洗手及换洗衣服，浴室也应该时常消毒。

　　●注窟休息 应适当休息，在病情好转后应注意动静结合，恢复期逐渐增加活动，但要避免劳累，活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为佳。

　　●须连续就诊 无论你患有哪型肝炎，接受何种治疗，都应该连续就诊，直到血液检查证明病毒已被完全清除。即使所有肝炎症状都已经消失，只要血中尚存有病毒，就是乙型肝炎或丙型肝炎的病毒携带者。

　　●用药不宣太多太杂 使用药物给肝脏带来许多压力，它必须加倍工作，以将有毒成分排出体外，肝脏能中和药物对身体的作用，但当肝脏自身发炎时，它就会不堪重负。所以，病人应听从医嘱，只服用医生所开的必须服用的药物，千万不要自己胡乱服药，换药也不宜太勤。一般来说，每次用药不超过2—3种，疗程不超过2—3个月，如无效则可换用其他药物，或暂停一段时间，若有效则可继续应用。在进行家庭辅助治疗时，可使用纯天然的有机物质治疗疾病，它不易伤害肝脏。

　　●控制体露 身体肥胖，势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担过重，促使肝炎恶化。患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重。

　　●劳逸结合 肝炎患者病情平稳后，应劳逸结合，适当运动，适当休息。掌握好“度数”，生活有规律，起居有常，不要轻易打破良好的生活规律;病情波动期，最好卧床休息，静养康复。

　　●向右侧身睡眠 肝脏的营养主要从动脉提供，这与患者睡眠的姿势密切相关。因为肝脏位于膈下腹腔右上部，如病人睡眠向左侧，肝脏位于腹部动脉的上方，动脉中的血液必须“爬陡坡”上行到肝脏;如病人平卧，肝脏的位置也稍高于腹腔动脉。这两种卧位对肝脏病的恢复都不利。因此，肝炎患者睡眠宜取右侧位，肝脏位于腹腔动脉的下方，动脉血就沿“下坡”流向肝脏，有利于肝炎的早日康复。

　　●蔡酒 肝炎病人绝对禁止饮酒，酒精可以引起肝细胞的急性损伤，转氨酶上升，加重肝炎病情，导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。

　　●勿纵欲 过度纵欲不仅耗伤元气，损害肝肾，产生诸如疲倦，腰酸腿软，食欲不振，头晕耳鸣，失眠健忘等并发症，对于肝功基础本来较差的患者来说，更是严重的伤害。慢性肝炎病情不稳定时，一定要禁房事;处于病毒携带状态或病情稳定时期的患者，也应该控制性生活的频率，一般说来，青年人每周一次，中年人两周一次，中年后期每月一次较为合适，如果房事过后，出现疲乏、腰酸、头晕等症状，应及时停止性生活。

　　●预防为主 预防肝炎的关键是接受预防免疫、保持良好的卫生习惯及了解有关常识。适当的污水排放设施和良好的个人卫生习惯，有助于减少甲型及戊型肝炎的传播。应将所有食物煮熟后食用，吃水果时应剥皮。 看护乙型、丙型或戊型肝炎病人的护理人员应该经常洗手，用肥皂、消毒水及热水清洗病人的生活用具、床具和衣服，特别是在发病最初两周内，病人的传染性很强。 去肝炎高发地区旅游的人，在出发前接受免疫血清球蛋白或疫苗注射。在接触肝炎病毒后的48小时内，接受免疫血清球蛋白治疗，可以预防感染。 避免接触病人的血液或体液，可预防乙型肝炎的传播。不要与病人亲密接触，共用剃刀、剪刀、指甲刀、牙刷或针管。如果你怀疑自己被感染，那么你应该尽早接受甲型或乙型肝炎的免疫血清球蛋白或疫苗治疗。 营养与饮食疗法 肝炎病人的饮食调理非常重要，必须遵循科学的饮食原则：

　　●采用高蛋白低脂肪的饮食

　　不适当的饮食会造成过敏症、消化毛病、体能差、及无法去除有毒物质。蛋白质含量低，而糖类及脂肪含量高的饮食，尤其是包括许多饱和脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食对肝炎患者尤为不利，它们无法提供身体足够的蛋白质，以修补受损的组织，并加重肝脏的负担。

　　●合理补充萤白质 蛋白质是人体一切细胞组织的结构基础。患肝病时，因为肝脏细胞受到损害，机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，高蛋白饮食一般为每日供给蛋白质95-130克，如有腹水、无血氨增高，每日每公斤体重应供给蛋白质2—3克;若有血氨增高，则应限制蛋白质的摄入量。还应注意供给蛋氨酸、胆碱、卵磷脂等抗脂肪肝物质，每日食用含适最动物蛋白质和蛋氨酸的食物，如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及其制品等， 人体肝脏受损害时，芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酷氨酸及色氨酸)含量减少，因此，膳食蛋白质宜多供给富含支链氨基酸食物.诸如鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶、黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等;而要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸较多的食物。一般，瘦肉每l00克含蛋白质16—25克，瘦牛肉为20%，鸡肉为25%。 植物性蛋白质对人体非常有益，富含植物性蛋门的食物如豆制品、豆角、花生、芝麻、干果、玉米、谷类、瓜果等。

　　●饮食应富含维生素 肝病患者应设法从饮食中补充所需维生素，一些富含维生素A的食物主要有：动物的肝脏、牛奶、鸡蛋黄、韭菜、包心莱、菠菜等;富含维生素c的食物主要有各种新鲜蔬菜、水果、豆芽等;富含B族维生素的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、酵母、动物的肉类、肝脏等;肝炎患者由于胆汁分泌受阻，影响刘锥生索K的吸收，应多食用菠菜、圆白菜、菜花、花生等富含维生素K的食物。同时蔬菜和水果亦是矽物质、纤维素及微量元素的重要来源，因此有人主张肝病患者每天至少食用500g蔬菜或水果。 因维生素类不耐高温，所以，应尽量避免长时间煮炖，而以生食或暴炒为主，以减少维生素的破坏。

2013-06-22 10:36:16