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尿毒症各种治疗方法分享
尿毒症西医治疗
保守疗法：慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。
1、增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。
2、治疗高血压。
3、应用钙离子拈抗剂，如心痛定等。
4、口服氧化淀粉等吸附剂，使血尿素氮下降。
尿毒症的治疗
>>>推荐阅读：尿毒症治疗流程5、口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。
尿毒症中医治疗
1、中药内服：
尿毒症病程缠绵，病机错综复杂，并分不同阶段，治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治，一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气，有推陈出新，改善肾血流量，降低尿素氮、血肌酐，纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，提高机体代谢及免疫功能，加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损害，抑制尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。
2、中药灌肠：
此方法有一定的结肠透析作用，是清除体内氮质的一个重要途径，为口服药物的补充，尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白分解，同时增加肠的蠕动，防止肠道内毒素吸收，促进体内有毒物质排出，有利于减轻健存肾单位的负荷，从而控制血肌酐、尿素氮等毒性物质的升高。[page]
3、穴位敷贴：
将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀，用香油浸泡放置沙锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位，使药物通过皮肤渗入并刺激穴位，经经络直接作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛，其优点是不经消化道吸收，不发生胃肠道反应。
4、药浴：
一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等，它借助药浴水的温热效应，将药物成分直接作用于体表，由于体表皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促使血液和淋巴液的循环，使毒物随汗液排泄增多，故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复，尿量增多，水肿消退，提高机体的免疫能力。目前研究表明，麻黄能改善肾血流量，红花能改善循环功能，而起到利尿作用。由于体内水分大量排出，水肿消退，尿素氮、肌酐得以排出体外，不仅恶心呕吐症状缓解，还能迅速改善高血钾症状带来的危险，起到皮肤透析的作用。
尿毒症中医治疗
>>>推荐阅读：饮食注意事项5、脐疗：
脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处，皮下无脂肪组织，脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部，以达到治疗疾病的一种外治疗法，由于脐与诸经相通，能使经气循环并交通于五脏六腑，四肢百骸，将药物以循环直趋病所，从而驱除病邪，促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂，敷于脐部，使药物经脐进入血液，发挥药物的作用，起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。
尿毒症治疗操作存在误区
1、饮食限制过度。
尿毒症患者虽需限制蛋白质的摄入量，但并不是禁止摄入蛋白质。有的患者因腹胀及食欲欠佳，加之有“限制蛋白质摄入”的概念，所以肉类、蛋类、牛奶几乎一点儿不吃，只吃稀饭加青菜，致使热量不足，久而久之，会导致营养不良。实际上，尿毒症患者尤其是消瘦者，饮食中的油类和淀粉应适当增加，以供给机体足够的热量，减少体内蛋白质的分解。
2、饮食中蛋白质以外的营养成分无需任何限制。
老年尿毒症患者常合并其他疾病，因而饮食也应进行相应的调整：如果合并糖尿病，在保证能量供应的条件下，要适当限制糖及淀粉类食品，以利于控制血糖;如果合并高血压、冠心病，则油类要适当减少，以延缓血管病变的进展。
3、所有尿毒症患者均需限制蛋白质的摄入。
其实，尿毒症患者如能进行正规透析，包括血透和腹透，且一般情况较好者，无需强调限制蛋白质的摄入量，饮食可基本与常人相同，但摄入的蛋白质应以动物蛋白为主，尽量少吃或不吃黄豆、花生及豆制品等植物蛋白。
2013-06-06 11:04:00
