通过患者病例细说前列腺增生

　　前列腺增生是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。那么由小编来介绍几个案例让大家深入了解一下前列腺增生这样的疾病

　　患者案例1、

　　张大爷今年已经86岁了，看上去依然身体健壮，精神抖擞。但几个月前的张大爷忽然变得满脸愁苦，好像是被什么病痛折磨似的。的确不知道从什么时候开始，张大爷经常感觉腰背酸痛、脚冷，而小便也短而频，并且排泄不畅快，大便也变得费劲，还伴随有口干口苦，喝多少水都不觉减轻。西医诊断为前列腺增生症，说是要长期吃药又或者手术治疗啥的。张大爷心想，自己都这么大年纪了，经不起手术治疗，如果要吃药为何不选药性温和一些的中药呢?于是张大爷在儿子的陪同下找到了当地一位口碑不错的中医。经医生诊断，张大爷舌淡少津无苔，脉象右洪无力，左沉细无力，是为阴阳两虚、水火皆不足，治疗应以温肾阳滋肾阴为主。于是给张大爷开方据八味地黄丸加减：熟地黄，茯苓，闪耀，泽泻，熟附子，肉桂(去粗皮盐水微炒)，牛膝，杜仲，补骨脂。水煎取汁，加蜂蜜兑服，连服3剂。复诊时，张大爷已明显感觉到腰背酸痛、口干口苦的不适感减轻，大便也已通畅，小便基本恢复正常。医生观张大爷舌象无变化，脉略缓和，于是决定原方再服用2剂。
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　　患者病例2、

　　65岁的李先生排尿困难已经有1月多月了，而且尿量很少，近日更是点滴而下，并且小腹及阴茎时时作痛。在当地一家医院被诊断为前列腺增生，服了两周的药却不见啥效果，医院外科建议李先生手术治疗，但被李先生拒绝了。几经辗转，李先生找到了一位很有名的男科老中医，经检查李先生形体健壮，面显痛楚，语言低怯，时作叹息声，脉沉弦，舌红苔黄腻，而肛门指诊检查前列腺大如核桃。医生认为李先生属肾虚气衰，水道不通，治疗应以补气益肾健脾，行水通闭为主。开方为：黄芪，生地黄，山药，泽泻，薏苡仁，王不留行，大腹皮，漏芦，白术，牡丹皮，甘草，熟附子，沉香，肉桂。连续服用2剂，李先生自觉小便增多，排尿时较之前通畅。于是二诊的时候，医生在前方的基础上将生黄芪加重，甘草加重，并加入防风。又连服2剂，李先生三诊的时候排尿已无困难，小腹及阴茎痛减轻，自觉轻松舒服，只是大便稍微有些干燥。医生在以原方基础上进行加减，李先生继续服用2剂后，便有如常人，排尿通畅、大便正常，睡眠安定、精神愉快。此时，李先生还在服用前方加以巩固治疗。
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　　患者病例3、

　　70岁的老刘患前列腺增生已有6年之久，小便经常淋漓不畅，他似乎已经不记得能够畅快的排尿是个什么感觉。就在几周前，老刘突然尿闭不通，在医院插管导尿并留置导尿管有所好转，但是现在拔管之后小便仍然不能自解，还伴随腰痛乏力、烦躁、小腹胀急、大便调等症状。于是老刘转为求助中医，医生看到老刘一脸病容，表情痛苦，面色黑滞少华，舌红苔微黄薄腻，脉弦细数。认为老刘是属于肾阴不足而瘀阻尿道，治疗应以滋肾清热，益气化瘀，利窍通闭为主。于是开方：生地黄，当归，赤芍，牡丹皮，关木通，竹叶，泽泻，车前子，杏仁，女贞子，墨旱莲，王不留行，泽兰，琥珀末，甘草。服用了3剂之后，老刘来复诊，此时小便已能自解，但仍淋漓不畅，溺时茎中作痛，于是医生让老刘守方继续服用6剂。6剂下去，老刘的小便便通利如常，只是觉两腿作痛，有时还抽筋，于是医生在原方的基础上加牛膝，白芍，老刘继续服用了3剂便完全康复了。

2013-05-30 13:35:27