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  • 小儿哮的分类喘治疗流程

    对于小儿哮喘的治疗目前还是以药物治疗为主，其他治疗为辅的原则。
    分型 治疗措施 治疗目的
    轻度哮喘 （1）无哮喘发作或表现为慢性过敏性持续性咳嗽及FEV：在80％预计值以上① 局部糖皮质激素② 细胞膜稳定剂③ 在运动、接触变应原或其他刺激物前吸入β2肾上腺素能受体激动剂　④ 色甘酸钠气雾剂　1揿。哮喘发作时及PEF变异率在20％以上① 局部糖皮质激素， ② 口服或吸入氏肾上腺素能受体激动剂，③ 茶碱类药物④ 细胞膜稳定剂。 无症状者，主要是预防发作。发作时，其治疗目的为：① 控制症状；② 保持正常生活活动；③ 避免夜间发作；④ 减少PEFR的变化率；⑤ 保持正常肺功能；⑥ 减轻或消除气道炎症，降低气道高反应性。
    中度哮喘 （1）糖皮质激素①局部糖皮质激素②全身应用糖皮质激素（2）β2肾上腺素能受体激动剂① 吸入治疗　② 如有夜间发作，可在睡前服用舒喘灵缓释片——全特宁4mg。（3） 色甘酸钠气雾剂吸入（4） 口服茶碱类药物 （5） 细胞膜稳定剂 ① 缓解症状；② 保持平日的最佳肺功能；③ 减少PEF变异率变化；④ 保持正常活动；⑤ 减少夜间发作；⑥ 减少使用p2肾上腺素能受体激动剂的次数；⑦ 减少急性发作；⑧ 避免急诊处理。
    重度哮喘 （1） 糖皮质激素① 局部糖皮质激素 ② 全身应用糖皮质激素（2） β2肾上腺素能受体激动剂① 吸入治疗 ② 全特宁（4） 茶碱缓释片 （5） 细胞膜稳定剂 ① 改善肺功能；② 接近正常活动水平；③ 减少PEF变异率变化；④ 减少突然发作时口服糖皮质激素的用量；⑤ 减少夜间发作；⑥ 减少使用p：肾上腺素能受体激动剂的次数；⑦ 减少急性发作；⑧ 减少住院或急诊次数。

    2013-05-24 16:15:12