紫癜性肾炎了解多少呢?紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。下面是求医的小编为大家介绍的紫癜性肾炎的相关常识。
过敏性紫癜是什么
过敏性紫癜是小儿时期全身性疾患引起肾小球肾炎最常见的原因。目前认为该病是一种与免疫有关的全身性小血管炎。近年发病有增高趋势。本病年长儿发病较多,绝大多数患儿以皮肤紫癜为前发症状,其次有腹痛及肠胃道出血,可表现黑便、血便或仅潜血试验阳性,常伴有关节疼痛及关节周围肿胀。肾脏受累症状一般在紫癜出现后发生,有轻度浮肿、血尿、蛋白尿,少数病例可发生急性肾功能不全。相关阅读:紫癜性肾炎诊治指南
本病大部分病儿找不到明确的病因。上呼吸道感染、药物过敏、食物过敏、预防接种及虫咬等有可能引起发病。引起紫癜性肾炎的过程很可能是包括抗原、抗体及补体三方面形成免疫复合物沉着于血管的过程。
紫癜性肾炎症状
本病根据在紫癜的病程中或消退后出现肉眼或镜下血尿或蛋白尿、管型者即可作出临床诊断。血IgA在,急性期高于正常,血沉初期增快,血中可查到IgA免疫复合物。肾穿刺活组织检查主要是系膜增生改变。免疫荧光检查系膜处IgA沉着是本病的特征性改变。[page]
紫癜性肾炎的治疗偏方
清活辨证方
【功能主治】
功能清热凉血。活血化瘀,利湿。主治过敏性紫癜性肾炎。
【处方组成】
(1)犀角3一6克、生地15一3O克、白芍15克、丹皮9克、连翘15克、白茅根SO克、麦各6克、丹参15一2O克、仙鹤草15克、小蓟30克、炒茜草9克,水煎服。适用于温毒发斑型。
(2)黄柏6克、知母9克、生地15-30克、丹皮9克、玄参g克、山萸肉30克、山药15克、鳖甲15克、阿胶6克、白茅根30克、早蓬草30克、丹参15克,水煎服。适用于阴虚火旺型。
(3)生地15克、小蓟15一30克、白茅根30克、当归6克、炒蒲黄9克、益母草30克、黄柏6克、连翘15克、滑石15克、通草6克、山栀6克、藕节15克。水煎服。适用于湿热型。
(4)桃仁6克、红花6克、丹参20克、生地12克、赤芍6克、川芎9克。当归6克、白茅根30克、益母草30克、女贞子15克、旱莲草15克,水煎服。适用于血瘀型。
【临床疗效】
本方治疗64例过敏性紫癜性肾炎,其中39例随紫癜消失,尿常规正常;20例在紫癜消失后,原常规2月正常。5例肾病,3例痊愈,2例蛋白尿消失。
中药治疗紫癜性肾炎
五草消毒饮
【功能主治】
功能清热解毒,凉血止血。主治过敏性紫癜性肾炎。
【处方组成】
白花蛇舌草15一30克、益母草15一30克、紫草30~50克、旱莲草15一30克、仙鹤草15一30克、野菊花30—50克、地肤子30~50克、白茅根15一30克,水煎服。
【辨证加减】
本方治疗过敏性紫癜性肾炎12例,结果痊愈6例,好转5例,无效1例。其中用药1疗程(15剂)者2例,2个疗程者6例,3个疗程或以上者4例。[page]
清热凉血益气方
【功能主治】
功能清热凉血,滋肾和血,健脾益气。主治过敏性紫癜性肾炎。
【处方组成】
(1)青黛10克、炒栀子10克、连翘10克、银花10克、犀角粉1克、生地10克、丹皮10克、元参10克、柴胡10克、川牛膝10克、黄连6克、白茅根10克、大小蓟各10克、赤芍10克,水煎服。适用于血热型。(2)生熟地各10克、淮山药10克、山萸肉10克、茯苓10克、泽泻10克、丹皮10克、连翘10克、白茅根10克、旱莲草10克、棕榈炭10克,水煎服。适用于肾阴虚型。(3)党参10克、炒白术10克、茯苓10克、甘草6克、黄芪15克、当归10克、陈皮6克、升麻6克,柴胡10克,水煎服。适用于脾虚型。
【临床疗效】
本方治疗过敏性紫癜性肾炎20例,其中痊愈4例。显效4例,好转10例,无效1例,死亡1例。总有效率90%。对8例随访2一10年,仅1例感染时偶有尿异常。
紫癜性肾炎的治疗
二期方
【功能主治】
功能清热利湿凉血,补气健脾,活血化瘀。主治过敏性紫癜性肾炎。
【处方组成】
(1)柴胡9克、黄芩9克、玄参9克、生地15克、黄连4.5克、黄柏9克、大黄6克、山栀6克、猪苓9克、茯苓24克、白术9克、丹皮9克、生草6克,水煎服。用于急性期。(2)柴胡9克、黄芩9克、生甘草6克、当归6克、川芎5克、茯苓15克、生白术9克、赤芍9克、炙黄芪20克、益母草9克、琥珀屑3克(吞服),水煎服。用于恢复期。
【临床疗效】
本方治疗29例过敏性紫癜性肾炎,结果治愈25例(86.2%)好转3例(10.3%),死亡1例(3.4%)。病后5月-11年随访,除3例未能联系外。25例均无复发。[page]
温肾实脾饮
【功能主治】
功能温肾健脾,清热利湿。主治过敏性紫癜性肾炎病程较久者。
【处方组成】
附子6克、肉豆蔻2.4克.茯苓12克、猪苓10克、泽泻10克、桑螵蛸12克、车前子10克、大腹皮10克、当归10克、阿胶珠10克、青黛6克、茜草10克,水煎服。同时用炒鸡金90克、苡仁克、芡实30克,研粉,每次服1.5克,日服2次。
【临床疗效】
本方治疗2例,尿常现分别为蛋白“卅”,红细胞满视野及蛋白“十”、红细胞“卅”,经治疗1月余,原常现均转为正常。
紫癜性肾炎的治疗偏方
益消饮
【功能主治】
(l)方功能清热祛风,活血化瘀;(2)方功能健脾固肾,利湿化浊。主治过敏性紫癜性肾炎。
【处方组成】
(1)土地10克、赤芍10克、桃仁10克、丹皮10克、小蓟10克、广犀角1.5一3克(冲)、白茅根30克,水煎服。适用于郁阻经络型。(2)黄芪15一20克、龟版1一12克、山药10克、薏米10克、扁豆10克、谷芽10克,水煎服。适用于脾肾两虚型。
【辨证加减】
肾功能不全加生大黄10克(后下)、槐花10克、黄柏10克、当归10克、川芎10克,前后直肠透析。
【临床疗效】
(1)方治疗65例,(2)方治疗45例,两组共110例。结果痊愈87例(79.l%),基本痊愈15例(13.6%),有效6例(5.5%)。无效2例,总有效率98.2%。5天内紫癜消失占60.5%,10天内血尿消失占73.6%,3周内尿蛋白消失占78%。
2013-05-24 16:07:21