痤疮分型治疗流程

分型	治疗细则
1 级	一般采用局部治疗。如果仅有粉刺, 外用维A 酸类制剂是最佳的选择。一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的医学护肤品也可作为辅助治疗的方法。
2级	通常采用1 级痤疮的治疗方法, 但对炎症性丘疹和脓疱较多, 局部治疗效果不佳者可使用口服抗生素治疗。此类痤疮也可采用联合治疗, 如口服抗生素联合外用维A 酸类制剂,或联合应用蓝光、光动力疗法、果酸疗法等物理疗法。
3级	此类患者常需采用联合治疗的方法, 其中系统使用抗生素是其基础治疗的方法之一, 且要保证足够的疗程。最常使用的联合疗法是口服抗生素联合外用维A 酸类制剂, 也可同时外用过氧苯甲酰。
4级	口服异维A 酸是这类患者最有效的治疗方法, 可用作一线治疗。对炎症性丘疹和脓疱较多者, 也可先系统应用抗生素联合过氧苯甲酰联合治疗, 待皮损明显改善后再改用口服异维A 酸治疗囊肿和结节等皮损。

物理治疗——光疗

光疗方法	优势	一般适应症
红蓝光治疗	①红蓝光祛痘时间短，见效快，单次治疗时间只需要30分钟左右，一个疗程下来即可看到明显的祛痘效果。简便快捷，治疗期间无需休假。②治疗过程安全无副作用，不会产生耐药性，不会产生依赖性。③对皮肤没有任何的刺激作用，治疗过程无任何痛苦性。④红蓝治疗过程热效应小，可避免热效应对皮肤的损害。	主要针对炎性丘疹。
点阵激光	与传统的激光治疗相比，点阵激光临床使用范围更加广泛，可用于治疗青春痘印、细小皱纹、皮肤老化、黄褐斑、咖啡斑、毛孔粗大、暗沉等皮肤问题，尤其是针对青春痘印有明显的治疗效果，临床使用证明了点阵激光这种超微创、安全快捷的激光美容换肤系统的非凡效果，一步步淡化痘疤，恢复光滑细腻的娇嫩肌肤。	①痤疮和痤疮后疤痕,色素沉着；②眼睑、鱼尾纹等眼周细纹、干纹的去除；③有效改善面部及额部皱纹、关节皱褶及妊娠纹；④雀斑、颧骨母斑等色素性病变的治疗；⑤紧致和提升肌肤；⑥妊娠纹和其他深层疤痕。
光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）	以光、光敏剂和氧的相互作用为基础，利用光动力学反映给进行疾病诊断和治疗的一种新技术。	①中重度痤疮，传统方法无效，无法控制的痤疮；②不能耐受外用药物刺激的痤疮；③不适合采用抗生素和其他需避免口服药副作用的痤疮