颅内多发性脂肪瘤治疗案例

　　【疾病信息】

　　患者：男，12岁。间断性意识丧失、全身抽搐1年。无头痛、呕吐、肢体无力及大小便失禁。发作次数由起初1～2个月1次增加至每月2～3次。抗癫痫药物治疗无效。

　　【治疗方法】

　　检查：神志清楚，反应迟钝，理解力、运算力减退，颅神经检查未见异常，双侧膝腱反射(+++)，双侧踝阵挛(+)，左侧Barbinski征(+)。未发现脊柱裂等先天发育异常。X线示头颅中线部位有1个40mm×35mm低密度透光区，伴不规则环形钙化。CT示胼胝体区前部有1个44mm×34mm×40mm均匀低密度区，CT值为-109Hu～-99Hu,周边见括弧样高密度影(CT值379 Hu)，双侧基底节区各一孤立的直径10mm圆形低密度区，CT值为-109 Hu，双侧侧脑室受压变形，前角被分开;病灶均无强化。术前诊断：脂肪瘤(胼胝体区前部及双侧基底节区)。

　　术中见一形状不规则淡黄色脂肪样肿物，占据胼胝体区前半部，将双侧大脑前动脉包绕其中，并沿胼胝体向两侧额叶扩展，与周围脑组织分界不清，质地均匀，伴钙化，该部胼胝体缺失。保护双侧大脑前动脉，显微镜下切除大部分肿瘤，切除瘤体约3 cm×4 cm×4 cm。双侧基底节区病变未作探查。病理诊断：脂肪瘤伴钙化。术后继续口服抗癫痫药物，随访半年，无癫痫发作，未复查CT。

　　上面是关于脂肪瘤的治疗案例，希望对于大家有帮助，祝大家身体健康，工作顺利。

2013-05-16 15:41:32