脉管炎治疗流程

检查项目

检查措施

脉波

脉波检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏波形是指将血流通过动脉时动脉内压力上升和下降的情况，用脉搏计描记出来的曲线。临床上也可利用触诊来粗略估计其波形。以了解脉搏搏动情况。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

脉搏

脉搏检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏(pulse)指动脉的搏动。心脏搏动所引起的压力变化使主动脉管壁发生振动，沿着动脉管壁向外周传递，即成脉搏。通常所称的脉搏系指在手腕桡侧扪到的脉搏。脉搏亦可用脉搏仪描记。脉搏反映血液循环系统的功能状态。脉搏检查的内容 包括检查脉搏的速率、节律、紧张度、强弱、波形和动脉壁的情况。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。

肢体血流图

肢体血流图波形中的上升支同心室收缩和主动脉压力升高有关,故能反映动脉的阻力大小和血流的通畅情况。

血管造影

血管造影既可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等，又可根据血管位置的变化，确定有无占位，是先进的心脑血管病诊疗方法，是心脑血管疾病诊断的金标准。

血流变学检查

血流变学检查包括全血比粘度，全血还原粘度，血浆粘度，红细胞电泳时间，血小板电泳时间，纤维蛋白原测定，血沉及红细胞变形能力等10多项指标。主要是反映由于血液成分变化，而带来的血液流动性、凝滞性和血液粘度的变化。

治疗方式

实施细则

一般适应症

药物治疗1

1、血管扩张药(vasodilator)具有解除动脉痉挛，扩张血管的作用。它适用于第一、第二期患者。

对于动脉完全闭塞的患者，有人认为血管扩张药不但不能扩张病变的血管，反而由于正常血管的"。窃血"。作用加重患肢缺血。

药物治疗2

2. 前列腺素(prostaglandin)具有扩张血管和遏制血小板作用。常用给药途径为动脉注射和静脉滴注。

药物治疗3

3. 己酮可可碱(pentoxifylline)它能降低血液粘滞度，增加红细胞变形性，使其能够通过狭窄的血管，从而提高组织灌注量。

手术治疗1

⑴交感神经切除术(Jonnescos operation）

适用于a、病情属早期病人。b、术前腰交感神经阻滞试验中，阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这。c、动脉闭塞平面低，远端流出道不佳，无法作动脉重建手术者。d、作为动脉重建手术的辅助手术。

手术治疗2

⑵动脉重建术（Artery reconstruction）

适用于a、阻塞部位在股、腘动脉，动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者。b、肢体出现严重缺血表现，如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死。

手术治疗3

(3)分期动脉转流术：分3种方式。血管转流手术其实跟心脏搭桥是一个意思，只不过这个病变出现在肢体上，而且以下肢为主。好比如说这个病变仅仅局限在几厘米，十几厘米，这样可以废弃这段路，再新开一条道。这就是血管转流手术。