周围血管病的心理护理工作

　一些周围血管疾病患者早治疗期间常常会出现心理问题，那么日常如何对患者进行心理护理呢，主要分以下几点：

　　一、预感性悲哀的护理

　　1.诊断依据：病情严重，需要截肢或在院外久治不愈的患者，常可出现较强烈的心理反应。临床表现为沮丧、失望、忧伤，对周围事物或过度敏感或漠不关心，对家人可表现出内疚或过分依赖，在与医护人员配合中，则表现出较强的自我意识等。此类病人的饮食、睡眠、语言及行为等均有不同程度的变化。

　　2.护理目标：病人在手术前表现出对治疗的关注并能主动配合各项术前准备工作。

　　3.主要护理措施：

　　①鼓励病人表达出悲哀情绪，评估病人悲哀的直接原因，对此表示同情与理解。

　　②主动介绍有益于病人治疗的护理和医疗信息，说明不良情绪可影响机体的防御功能，于治病有害而无利。

　　③尽快帮助病人建立起家庭和社会的支持系统，明确各自角色的作用，做到各尽其职。

　　④注意观察病人的饮食、睡眠、排泄及情绪变化，发现问题及时解决。

　　⑤增加巡视次数，采取有效安全措施，杜绝发生自杀事故。

　　二、焦虑的护理

　　1.诊断依据：病人住院后，常因生活环境，作息时间的改变及对手术和其他治疗等知识缺乏了解，产生不同程度的心理、生理变化，多数病人表现为人睡困难，睡眠减少，食欲不振，食量减少。主诉有便秘及口舌生疮等，少数病人可出现头晕、头疼、心悸、血压升高及乏力等症状，有些病人则表现出性格变化。

　　2.护理目标：病人手术前或某种特殊治疗前，病人焦虑程度减轻，睡眠、食欲、心率、血压恢复既往水平，头疼、头晕及乏力等症状消失。

　　3.护理措施：

　　①人院时给予热情接待，详细介绍医院环境、饮食起居等病房管理制度，及时安置床位，通知主管医师。

　　②同情理解病人，运用治疗性沟通技巧，鼓励病人诉说内心想法，以判断病人焦虑的直接原因，有目标地进行护理。

　　③主动询问，注意观察病人入院后有无不适和要求，以及饮食、睡眠情况。出现异常应及时提供帮助。过度紧张失眠者，可遵医嘱给予镇静剂。

　　④指导病人掌握2～3种松弛法。

　　⑤为病人做各项检查时，应详细说明其目的及病人应做什么样的配合。

　　⑥选择适当的机会向病人讲解有关住院、诊断、治疗、手术效果等有关的医学知识，介绍成功病例，并避免与危重病人同住一病室。

2013-05-10 16:14:48