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  • 卵巢癌治疗流程

    治疗方法 治疗细则 一般适应症
    手术治疗1 全面、确定分期的剖腹手术：包括全子宫和双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除术、腹腔细胞学检查(腹水或盆腔、腹腔冲洗液)。 适用于术前诊断为I期的卵巢癌患者。
    手术治疗2 肿瘤细胞减灭术 适用II期以上病例。
    手术治疗3 二次探查术 行成功的肿瘤细胞减灭术后1年内，又施行了至少6个疗程的化疗，临床检查及辅助检查(包括CA125等肿瘤标记物)均无异常，再行剖腹探查术。
    化学治疗 上皮性癌常用的为TP（紫杉醇加卡铂或顺铂）方案，生殖细胞肿瘤和特异性性腺间质细胞肿瘤为BEP（博莱霉素+依托泊苷+顺铂）方案和VPB（长春新碱+顺铂+博莱霉素）方案。 主要辅助治疗手段，不仅可以姑息病情，而且有可能使癌灶完全消退，患者生存期明显延长。化疗多用在术后，用于杀灭手术难以切除干净的残余病灶癌细胞。除部分Ⅰa、Ⅰb期的恶性肿瘤及交界性肿瘤术后可不化疗外，其它病人均应加化疗。大多数卵巢癌对化疗比较敏感。
    放射治疗 由于卵巢癌较早发生腹腔转移，因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护，以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGY～5000cGY/6～8周。 经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者，可行X射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。
    免疫治疗 尚处于研究摸索阶段，目的是提高宿主免疫功能，阻止肿瘤生长，杀伤、清除瘤细胞。免疫治疗的种类很多 近年来用于临床的有干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等。

    2013-05-10 10:27:49