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  • 鱼鳞病治疗流程

    检查项目

    检查项目 检查措施
    免疫电镜检查 对皮损周围皮肤进行此项检查是鉴别鱼鳞病与其他类似疾病最有效方法。检查显示免疫反应物在基底膜致密板或其下方纤维处沉积。
    直接免疫荧光检查 这也是鱼鳞病检查中一种较简单的方法。可对患病部位直接和间接进行免疫荧光检查，结果显示免疫复合物在真皮侧沉积。
    乙肝E抗原检查 使用免疫印迹技术测定乙肝E抗原检查鱼鳞病，能有效区别鱼鳞病与其他大疱性皮肤病。

    治疗流程

    治疗方式 实施细则 一般适应症
    系统治疗 阿昔曲丁（Acyclovir QuDing）可以有效减轻过度角化及鳞屑的生成。治疗通常先从小剂量开始，根据病程和病情的轻重程度逐渐调整至最小有效剂量。治疗还有助于改善睑外翻，从而避免眼部并发症和眼睑外科重建手术。然而，若长期应用维甲酸（Retinoic acid）类药物系统治疗，必须权衡考虑其潜在的毒性作用。在有严重脱屑及皮肤屏障功能损伤情况下需要局部治疗，通常禁用角质剥脱剂（Cutin peel off agent），因其有皮肤刺激性而且增加了全身吸收的危险性，对于儿童尤其如此。局部应用维生素D3的衍生物和他扎罗汀（He pierced Luo Ting）以及在基质中含乳酸和丙二醇成分的乳膏（Propylene glycol ingredients of cream）均有疗效。对于热耐受不良常用姑息疗法进行缓解，如经常用水或应用空调和加湿器以保持皮肤润泽。 系统治疗和对症治疗的方法是比较不错的疗法，治疗的方法对身体无任何副作用。
    对症治疗 　2. 对症治疗：对于儿童和成人，治疗的目的是减少角化过度的形成，去除痂皮和软化皮肤。含有尿素、水杨酸和α-强酸的角质溶解霜剂和洗剂有效，由于药物具有烧灼感和刺痛感，通常患者不易耐受，尤其是儿童。应避免大面积外用高浓度水杨酸制剂，以防系统性水杨酸中毒。局部外用维甲酸和维生素D制剂（Vitamin D preparation）有效，但会引起皮肤刺激。经常使用润肤剂和皮肤舒缓及结合对角化性皮肤的水和作用（如木鱼石浸泡）和机械摩擦(Mechanical friction)（如用软刷、海绵等轻轻擦洗）会有良好的效果。皮肤细菌感染很常见，并可引发大疱，需局部或系统应用抗生素治疗。  


    “本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”

    2013-05-06 14:44:46