几种主要泌尿生殖系感染疾病

　　包皮龟头炎 几乎所有泌尿生殖系感染患者，都有包茎或包皮过长的生殖畸形。由于隐私部位局部不能经常清洗，角化上皮脱落和腺体分泌，导致细菌大量繁殖而发生泌尿系感染。常见的细菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋球菌等。临床表现为龟头、包皮红肿和糜烂，有黄色脓性分泌物，有时有臭味，严重时可有发烧、寒战、腹股沟淋巴结肿大、性欲望低下、男子性功能障碍。治疗时除使用全身性中西药物治疗外，还应行局部清洗，辅以物理仪器治疗。

　　前列腺炎 临床诊断可分为4种类型。一是急性细菌性前列腺炎。有全身症状及尿路感染症状，如发病急骤、高烧寒战、恶心呕吐、腰骶部及会阴部疼痛，尿频、尿痛及直肠刺激症状。感染严重时会形成前列腺肿大，压痛明显。急性前列腺炎可引起附睾炎、精囊炎，有的可转为慢性前列腺炎。其致病菌以大肠杆菌、克雷白氏杆菌、绿脓杆菌为主，葡萄球菌及肠球菌次之。治疗以全身性应用中西药和物理仪器治疗为主。二是慢性细菌性前列腺炎。患者常有尿路感染史，无尿路感染时，大多无临床症状。前列腺液内有细菌存在，显微镜检查可见白细胞增多，即腺液内有细菌存在，每个视野内可见10个以上的白细胞，同时磷脂小体减少甚至阙如。三是非细菌性前列腺炎。有前列腺炎的症状，但前列腺液内无细菌生长，前列腺液的改变与细菌性前列腺炎相同，其感染可能与病毒、支原体、衣原体、厌氧细菌感染有关。四是前列腺痛。临床症状与前列腺炎类似，但前列腺液镜检及培养均完全正常。除急性细菌性前列腺炎症状较为严重外，其余3种临床症状大致相同，主要表现为尿频、尿急、尿痛、有尿不净感，其疼痛常放射至龟头及会阴部，便后或排尿后有粘性分泌物自尿道口排出，常伴有睾丸、精索、会阴、腰骶部疼痛，男子功能障碍以及性神经衰弱等。治疗以中西药物辅以综合物理治疗措施，包括理疗、局部温水坐浴、中西药物灌注，同时要劝告患者注意生理保健调理、禁烟酒。

　　精囊炎 精囊与前列腺均开口于后尿道，精囊炎和前列腺炎往往同时发生，其感染途径及发病原因相同，临床症状及体征亦大致相似。精囊炎患者除有血精外，可无其他任何症状，有时则表现为排精疼痛、精液量减少及慢性前列腺炎症状，其治疗与慢性前列腺炎大致相同。

2013-04-28 11:08:43