分型 | 症状 | 血象 | 治疗 |
慢性期 | CML慢性期患者突然出现脾脏迅速肿大伴压痛,淋巴结突然肿大,胸骨压痛明显,贫血进行性加重 | 白细胞数常>50×109/L有时可达500×109/L以上。约1/3患者血红蛋白<110g/L,贫血多为正常细胞正色素性。血小板往往增多,有时高达1000×109/L,少数病人可正常减少。 | 别嘌醇300mg/d,口服,并充分补液以维持尿量,干扰素治疗。靶向治疗 |
加速期 | Ph染色体仍然存在,但出现了Ph染色体以外的新的染色体核型的变化。分子生物学研究发现某些抑癌基因如p53基因以更高的改变率出现于加速期或急变期,10%~15%的急变患者可检测到该异常。 | 白细胞持续上升,幼稚细胞开始增多,原粒+早幼粒≥10%。骨髓活检病理切片银染常示网状纤维增生,约一半患者为显著增生。 | 根据病情,症状、体征、选择做X线、CT、MRI、B超、心电图等检查。 |
2013-04-26 10:37:17