胰腺癌早晚期治疗流程

疾病分期	状态	治疗方法	是否检查	药物
胰腺癌早期	无特异性症状，**症状极易与胃肠、肝胆疾病相混淆，消瘦、乏力	手术治疗：术前降低黄疸，化学治疗，中医药治疗	腹部超声、CT、磁共振（MRI）	胰腺癌术后辅助化疗可延长生存。常用化疗药物为吉西他滨1000mg/ m2 静脉滴注>30分钟，每周1次，用2周停1周，21天一个周期，总共4周期（12周）。
胰腺癌进行期	上腹部饱胀不适、疼痛，腹块	1.可手术胰腺癌术后有肿瘤残存，建议术后4-8周同步化放疗。 2.如果术中发现肿瘤无法手术切除或无法彻底手术时，可考虑术中局部照射再配合术后同步化放疗。	B型超声检查 CT检查血液肿瘤标志物检查组织病理学和细胞学诊断	吉西他滨单药，或与5-Fu、替吉奥、奥沙利铂
胰腺癌晚期	腰背部疼痛，黄疸，腹块	1.不可手术切除局部晚期胰腺癌，无黄疸和肝功能明显异常，患者身体状况较好，建议穿刺活检，再给予同步化放疗。 2.局部晚期不可手术患者，存在黄疸和肝功能明显异常者，胆管内置支架或手术解除黄疸梗阻，改善肝功能后，如果患者身体状况允许，建议(5-Fu/吉西他滨)同步化放疗/单纯化疗。3.不可手术晚期胰腺癌出现严重腹痛、骨或其他部位转移灶引起疼痛，严重影响患者生活质量时，如果患者身体状况允许，可考虑同步化放疗或单纯放疗以减轻病人症状，改善生活质量。	B型超声检查 CT检查血液肿瘤标志物检查组织病理学和细胞学诊断	吉西他滨单药，或与5-Fu、替吉奥、奥沙利铂，甲羟孕酮或甲地孕酮用来改善食欲