脐带异常患者的护理方法

　　脐带长度超过70CM称脐带过长，过长的脐带易造成绕颈、绕体脱垂或脐带受压。脐带先露与脐带脱垂。很多人对脐带异常的情况并不了解，脐带异常患者应该如何护理?

　　①凡遇有可能发生脐带脱垂的产妇待产，应多听取胎心，可及时发现脐带脱垂，并向产妇讲明，宫缩时不要过早用力。对于胎膜早破(在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破其发生率各家报道...)的产妇保持平卧，如胎先露未入盆，应采取头低臀高位，防止脐带脱垂。

　　②破膜后立即听取胎心音，如发现胎心变快、变慢或不规则，立即给予氧气吸入，提高血氧浓度，侧卧位，并通知医生做阴道检查。如脐带脱出阴道口，应嘱产妇抬高臀部，并轻轻扶住先露部分，避免先露下降，压迫脐带，并用温湿纱布将脐带包裹，轻轻地放入阴道内下1/3处。

　　③一旦决定剖宫产，积极行术前准备，并作好新生儿窒息(新生儿窒息(asphyxia of the newborn)是指由于产前，产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧...)的抢救工作，争取时间挽救胎儿性命。

　　脐带脱垂，是指孕妇的胎膜破裂，脐带脱出宫颈口。若胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂，指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%～10%。脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断超过7～8min，则胎儿迅速窒息死亡。

2013-04-02 16:18:25