脐带长度超过70CM称脐带过长,过长的脐带易造成绕颈、绕体脱垂或脐带受压。脐带先露与脐带脱垂。很多人对脐带异常的情况并不了解,脐带异常应该怎么治疗呢?有哪些方法呢?
脐带脱垂,胎膜破裂后,脐带在胎儿还没有出来时就先脱落出来,经宫颈进入阴道,甚至从阴道脱出于外阴部。脐带脱垂是一种危险的并发症,如果抢救不及时,胎儿往往在 30分钟内因血流阻断而死亡。通常阴道检查或阴道口看到脐带就可明确诊断,此时胎心大多已有明显异常,出现胎动突然频繁增强、胎心率明显减速等。 出现脐带脱垂时,必须争分夺秒地进行抢救。根据宫口扩张程度及胎儿情况进行处理,如果宫口已经开全、胎心存在、头盆相称,应根据不同胎位行阴道手术助产。如果宫口还没有开大,而且估计短期内不能娩出者,应立即做剖宫产,准备手术时,必须抬高产妇的臀部,以防脐带进一步脱出。同时还应做好抢救新生儿窒息的准备工作。
脐带脱垂的治疗
脐带先露,脐带先露实际上是一种轻度或隐性的脐带脱垂。这时胎膜还没有破裂,脐带位于胎先露的下方,一旦胎膜破裂,就随时会发生发生脱垂。 有胎位不正、骨盆异常、胎心改变时,如果经阴道检查在前羊膜囊内摸到搏动的、手指粗的索状物,其搏动频率与胎心率一致而与孕妇的脉率不一致时,则可以诊断为脐带先露。发现脐带先露时,产妇应立即卧床休息,抬高床脚呈臀高头低位,由于重力作用,可减轻脐带受压,且改变体位后,脐带有可能缩回子宫。如果孕妇的宫缩良好,先露入盆且胎心正常,则可待宫口开全后破膜,随即按不同胎位经阴道手术助产。否则以剖宫产较为安全。
脐带是连接胎儿与母亲的纽带,是胎儿生命的桥梁, 它一端连结于胎儿的脐轮,另一端连接于胎盘。脐带由两根脐动脉和一条脐静脉以及包裹于它们表面的胶冻状组织----华尔通氏胶所组成。通过脐带,胎儿从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质; 通过脐带,胎儿的代谢废物传至胎盘、母体而排出体外。一旦脐带发生异常而导致脐动静脉血流受阻, 慢性者可致慢性胎儿宫内缺氧及胎儿生长迟缓; 急性者可致急性胎儿宫内窘迫,新生儿窒息、低apgar评分, 围产儿颅内出血、吸入性肺炎等等,死亡率极高, 并给产妇及家属造成难以弥补的心灵上的创伤和经济损失。
2013-04-02 15:08:54