胎儿生长受限是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,胎儿生长受限在日常生活中发病率极高,疾病在生活中怎么进行良好的预防手段,完全取决于了解疾病常识的程度有多少,重视它的程度有多深,为了更好的帮助大家,然而胎儿生长受限更是如此,复发性很高,了解常识非常有必要。那么下面由专家进行相关知识的详细讲解:
1.寻找病因 对临床怀疑FGR的孕妇,应尽可能找出可能的致病原因,如及早发现妊娠期高血压疾病,行TORCH感染检查、抗磷脂抗体测定,超声检查排除胎儿先天畸形,必要时脐血穿刺行染色体核型分析。
2.孕期治疗 治疗越早,效果越好,孕32周前开始疗效佳,孕36周后疗效差。
(1)一般治疗:卧床休息,均衡膳食,吸氧,左侧卧位改善子宫胎盘血液循环。
(2)补充营养物质:口服复合氨基酸片1片,每日1~2次;脂肪乳注射剂250~500)ml静脉滴注,3日一次,连用1~2周;10%葡萄糖注射液500ml加维生素C或能量合剂,每日一次,连用10日;叶酸5~10mg,每日3次,连用15~30日,适量补充维生素E、维生素B族、钙剂、铁剂、锌剂等;
(3)药物治疗:β-肾上腺素激动剂能舒张血管、松弛子宫,改善子宫胎盘血流,促进胎儿生长发育,硫酸镁能恢复胎盘正常的血流灌注。丹参能促进细胞代谢、改善微循环、降低毛细血管通透性,有利于维持胎盘功能,用法:右旋糖酐40500ml加复方丹参注射液4ml静脉滴注。低分子肝素、阿司匹林用于抗磷脂抗体综合征引起FGR者有效。
3.胎儿安危状况监测 NST、胎儿生物物理评分、脐动脉彩色多普勒超声检查以及测定某些胎盘激素和酶等。
4.产科处理
(1)继续妊娠指征:胎儿状况良好,胎盘功能正常,妊娠未足月,孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。
(2)终止妊娠指征:
①治疗后FGR无改善,胎儿停止生长3周以上;
②胎盘提前老化,伴有羊水过少等胎盘功能低下表现;
③NST、胎儿生物物理评分及脐动脉S/D比值测定等,提示胎儿缺氧;
④妊娠合并症、并发症病情加重,妊娠继续将危害母婴健康或生命者,均应尽快终止妊娠。一般在孕34周左右考虑终止妊娠,如孕周未达34周者,应促胎肺成熟后再终止妊娠。
(3)分娩方式选择:FGR胎儿对缺氧耐受力差,胎儿胎盘贮备不足,难以耐受分娩过程中子宫收缩时的缺氧状态,应适当放宽剖宫产指征。
1)阴道产:胎儿情况良好,胎盘功能正常,胎儿成熟,Bishop宫颈成熟度评分≥7分,羊水量及胎位正常,无其他禁忌者,可经阴道分娩;若胎儿难以存活,无剖宫产指征时予以引产。
2)剖宫产:胎儿病情危重,产道条件欠佳,阴道分娩对胎儿不利,均应行剖宫产结束分娩。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题,可以点击我们的在线咨询专家。
2013-04-01 11:43:31