哮喘治疗流程

疾病	发病人群	症状	治疗方法	检查	药物
外源性哮喘	多见６岁前发病	年长儿前驱症状以过敏性鼻炎为主，不发热，连续打喷嚏，流清涕，鼻粘膜呈苍白色，鼻分泌物和末梢血均显示嗜酸性粒细胞增高，血清IgＥ亦升高	防止感冒,口服药抗生素里面加上抗过敏药如：咳特灵酮替芬扑尔敏，严重加上激素。另外注意脱离过敏源	1.抗原皮内试验2.痰液检查3.血嗜酸性粒细胞计数　4.血清免疫球蛋白E(IgE)测定	沙美特罗(salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)溴化异丙托品(Ipratropine bromide)
内源性哮喘	多见成人型哮喘	呈常年性或慢性的反复发作、皮肤试验大多阴性，无明显季节性	抗炎、平喘、应用激素	1.抗原皮内试验2.痰液检查3.血嗜酸性粒细胞计数　　4.血清免疫球蛋白E(IgE)测定	糖皮质激素白三烯受体拮抗药扎鲁司特、普鲁司特、孟鲁司特，以及色甘酸
混合性哮喘	所有人群都有可能	凡无法划分为外源性或内源性者均属于混合性哮喘	1 让混合性哮喘患者立即脱离过敏环境有感染者用抗生素。 2 解除支气管痉挛：常用茶碱类、拟肾上腺素类、抗胆碱能类、肾上腺皮质激素来解除支气管痉挛。 3 加强呼吸道湿化，适当氧疗，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，补充能量，维持液体入量2500～3000 ml。 4 混合性哮喘持续状态的处理：**作急症处理，除去激发因素，有效的药物控制，有效氧疗等。	1.抗原皮内试验2.痰液检查3.血嗜酸性粒细胞计数　　4.血清免疫球蛋白E(IgE)测定	阿奇霉素、泼尼松、二氢丙茶碱