由于胎儿生长受限是在子宫内发生的,这给胎儿生长受限的诊断造成了极大的不便。很多胎儿生长受限的患儿没有得到及时的治疗,而造成畸形,甚至还会造成死亡。给患儿极其家人造成了极为严重的伤害,下面就由小编为大家介绍一下胎儿生长受限的诊断方法,希望对胎儿生长受限的治疗有所帮助。
1.病史
(1)了解本次妊娠过程中是否存在导致FGR的危险因素,应特别关注既往妊娠史中是否有胎儿生长受限儿出生及慢性高血压、慢性肾病、严重贫血、营养不良等疾病;有无不良生活嗜好,如吸烟、酗酒、滥用药物等;工作或生活中是否接触有害物理、化学因素。
(2)准确判断孕龄。
2.体征
宫高、腹围及孕妇体重的变化常常能反映出胎儿宫内发育状况。子宫大小与孕周不符是FGR最明显、最容易识别的体征,动态观察宫底高度增长曲线的变化,若低于正常宫高平均值2个标准差,则考虑FGR;妊娠晚期孕妇体重每周增加0.5kg,若体重增加缓慢或停滞则有FGR可能;还可计算胎儿发育指数,胎儿发育指数=宫高(cm)-3×(月份+1),如指数在-3与+3之间为正常儿,低于-3则提示有FGR的可能。
3.辅助检查:
(1)B型超声检测评估胎儿生长发育:
① 顶臀径(CRL):孕早期反映胎儿生长发育的敏感指标。10-12周以后由于胎儿俯屈,脊柱向前弯曲,准确性受到影响。
② 双顶径(BPD):正常妊娠24周前,双顶径每周增加约3mm,25-32周每周增加约2mm,33-38周至足月每周增加约1mm。38周后胎儿生长速度明显减慢,甚至可能停止生长。单次测定不可靠,需连续测定动态观察其变化。
③ 股骨长度(FL):有报道股骨长度低值仅表现在均称型FGR,不均称型FGR则不受影响。
④ 腹围(AC)和头围(HC):妊娠36周以前腹围增长速度较快,36周之后开始减慢,最初腹围值小于头围值,36周时二者相等,此后腹围值大于头围值。可计算头围/腹围、股骨长/腹围比值,评价胎儿生长发育是否协调,以了解FGR的类型。
(2)多普勒超声技术:多普勒超声技术对脐血流、胎儿血流的检测因子宫血管、胎盘血管病变等因素引起的外因性不均称型FGR常显示血流图异常,如脐动脉、子宫动脉的S/D比值升高,舒张期返流、胎儿静脉导管返流、主动脉流量降低等。
胎儿生长受限对于父母以及家庭来说都是非常不幸的。造成胎儿生长受限的原因除遗传外大多是由于母亲在怀孕期间没有给胎儿创造一个良好的发育环境,所以要避免悲剧的发生我们必须消除导致胎儿生长受限的主导因素,例如停止吸烟、饮酒、改变偏食等不良饮食习惯。如果得不到及时的治疗很有可能会影响到孩子的发育。如果你还有其他的关于胎儿生长受限的问题欢迎登入我们的健康咨询网站进行咨询,我们的专家会对你提出的问题进行最科学最有效的解答。
以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误较好治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题,可以点击我们的在线咨询专家。
2013-04-01 10:25:39