妊娠期紫癜的治疗
(1)应在综合医院进行产前保健,与血液科共同监测ITP病情的发展。
(2)补钙、补铁,补充VitC 2g,每日顿服;氨肽素1g,每日三次。
(3)皮质激素:孕中期以后,血小板计数<20x109/L伴有出血症状,应用泼尼松1mg/Kg,待病情缓解后可逐渐减量。可使2/3的患者血小板升高,但又常复发。
(4)丙种球蛋白应用:大剂量丙种球蛋白每天400mg/Kg或20g,静脉注入5天以上,可使2/3的患者血小板满意上升。
(5)输入血小板:血小板计数<20x109/L有出血倾向,为防止重要脏器出血(脑出血)时应用。
(6)脾切除,以上治疗无效,血小板计数<10x109/L,有严重出血倾向,危及生命,应与外科、血液科共同讨论脾切除问题。必要时可于孕6个月前进行,70%-90%有一定效果。
2013-03-28 18:24:40