股骨头坏死症的案例分享

　　患者信息：黄先生，47岁，男，股骨头坏死

　　就医经过：患者于2009年6月晨起时感觉腰背部轻微疼痛，到中医院检查怀疑有“强直性脊柱炎”征象，给予中草药治疗，效果不佳。2010年3月因疼痛加重，又到某医院就诊，检查后诊断为“股骨头坏死”。当时医院建议行股骨头置换术，患者拒绝，然后又到原中医院继续中草药治疗，效果不明显。在正绝望之时，于10年9月到广东某医院治疗。

　　治疗过程：来院时患者左髋疼痛剧烈，跛行，行走困难。自述行走过多或负重时疼痛严重。根据当时所带的资料诊断为“股骨头坏死”。

　　影像病理学诊断：混合型骨坏死;中医辨证：气血两虚型;X线诊断：骨坏死早期，最后确诊为“左侧混合型股骨头坏死早期(Ⅱ)”。以中医整体医学理论指导，以“生物导入激活骨细胞再生疗法”为核心，针对该患者囊变区面积大、疼痛严重，无股骨头塌陷等特征，制定了个性化的治疗方案。通过中医精髓与西方科技结合，进行外用专病中药制剂与高频等现代高科技理疗设备相结合的国都特色治疗，以达到活血化瘀、促进死骨吸收新骨生成的目的;在医师指导下进行有针对性的肢体功能锻炼。住院16天后疼痛缓解，行走较来时灵活，可以自由行走50米无疼痛。患者带药回家治疗，并坚持适当的功能锻炼。于同年12月21日来院复查，再次住院巩固治疗一周后，疼痛消失，活动自如，行走灵活不再跛行，带药出院继续巩固治疗。

　　体格检查：经过半年的治疗后，患者髋关节活动度有明显改善：髋关节屈曲试验左侧由来时的90度恢复到了120度，右侧由来时的100度恢复为130度;双下肢等长，走路不再跛行，直腿抬高试验也从原来的左侧60度、右侧80度，恢复到左右均为85度;来时患者行走困难，几乎不能负重，经过治疗后，行走2公里以内无疼痛、无不适，生物力学垂直重力试验无疼痛，股骨头可抗压200斤。

2013-03-04 15:05:43