于力教授剖析淋巴瘤的治疗检查

　　主持人：感谢两位教授介绍了淋巴瘤个体化治疗方面的话题，肿瘤最可怕的是复发问题，对于淋巴瘤患者也是非常可怕的问题。

　　我们经常听到一个词肿瘤治疗“五年生存率”，“五年生存率”意思是不是说只能生存五年还是什么样的概念，请于教授给我们解释一下。

　　于力教授：“五年存活率”在肿瘤里面用它判断病人疗效的一个标准，这样便于比较。全世界各个单位都是用五年来做一个比较，如果五年病人是无病存活我们叫做“临床治愈”。我们还要注意几个问题：一、肿瘤的“临床治愈”并不是百分之百的病人都不复发，还有个别病人会复发。但是这个比例很低，一般百分之几，最高不超过10%;第二，不要忧心忡忡老想着会复发，毕竟复发几率五年以后是很低了，所以稍微放松一点。但是我们还要在思想上有这方面的概念，即使无病存活五年还要定期进行一定的检查或者自己在这方面继续关注有什么不舒服随时看医生。一般来讲，五年以后病人需要至少一年做一次比较全面的查体。不要恐慌，对于百分之几容易复发的病人，不是复发以后不可治愈，复发的病人只要引起重视采取适当的治疗措施，同样一部分病人可以达到比较好的疗效和结果。一般来说复发以后的治疗强度要比初治的时候大，方案上要加强二线的治疗方案。第二，很多病人进行移植治疗，所以造血干细胞移植对于复发的淋巴瘤是一个非常好的选择。总体来讲移植的疗效要比化疗好一些，具体的病人要根据具体情况来分析。

　　另外，大家关注五年以后到底注意什么，要不要继续吃药，工作、生活注意什么?一般来说，病人无病存活五年以后，在治疗上没有什么特殊要求，已经不需要什么特殊治疗。但是大家知道肿瘤病人免疫功能有点异常，建议大家在查体的时候一定要把免疫功能做一个监测，如果发现免疫功能有点低下的话，这样的病人在门诊少用点中药，像扶正培本冲剂类似的中药。适当的体育锻炼散散步做轻微的体力活动，但不要做太激烈的比如马拉松、长跑肯定受不了。身体恢复基本接近正常人可以参加工作，或者参加一些社会团体活动，不要整天呆在家里。

　　主持人：免疫系统怎么来查?

　　于力教授：免疫系统有两方面，一个是体液免疫，查免疫球蛋白，另外是细胞免疫做淋巴细胞的检测，准确性还是比较好的，一般大的医院在这方面都可以做得很准确。根据这些可以做免疫功能适当的调整，不要太忧心忡忡。

　　主持人：感谢于教授给我们详细介绍了一下关于淋巴瘤复发方面的问题。您刚才提到五年10%以下的人会复发，五年内如果复发的话那个几率更高吗?

　　于力教授：在治疗一段时间后我们会为患者进行检查和治疗评估，达到缓解停止治疗。复发的概率，随时间的推移越来越低。第二年低于第一年，第三年低于第二年，五年以后逐渐就低到一定的水平，低到百分之几的时候临床就叫治愈。

（本文转载来源搜狐健康）

2013-02-25 11:04:47