欧彤文教授揭秘腹腔镜手术完全可以切除肿瘤

　　主持人：关于腹腔镜的手术，大家最关心的是治疗效果，相对来说腹腔镜手术通过一些镜子去做的，尤其肿瘤患者担心手术到底能不能把肿瘤切干净，是不是经常有病人问这样的问题?

　　欧彤文：这是临床上经常被病人问到的一个问题。针对腹腔镜手术切除肿瘤，患者有这样的想法，其实很正常。外科大夫从一两百年前就开始做开放式手术，说明开放式手术是做得很成熟的手术，各种情况都见过，是一个很成熟的技术。

　　而腹腔镜手术，虽然大部分患者可能都知道这样一种技术，但是不了解，可能有一些怀疑，患者要的是一种最保险的治疗方式，要把肿瘤彻底切干净。我个人认为腹腔镜手术恰恰在这一方面比开腹手术有优势。为什么呢?

　　用肾癌举例，在腹腔镜下处理肾周围的血管，也就是淋巴结好发的区域，会分离得特别清楚，每一个细节都会看得很清楚，这样清除起来会很方便，可以把肿瘤相关的所有东西切得干干净净。

　　还是用我个人来比较，开放肾切除和腹腔镜手术都做了很多例，总体应该是腹腔镜切除更细致一些，但不是说开腹切不干净。腹腔镜手术切除绝不像老百姓怀疑的那样，它不光能够达到干净切除，而且它的操作精细度在某些方面超过开放式手术。患者对于腹腔镜在肿瘤切除这一方面的顾虑，我觉得是完全没有必要。

　　主持人：有没有做过这样的研究，比如一百个病人做开放式手术，另外一百个病人做腹腔镜手术，最后比较他们的生存期。

　　欧彤文：非常多，各种肿瘤的比较，医生可能更注重的是肿瘤患者的生存期，像美国可能做几千例开腹，或者做几千例腹腔镜，观察五年生存率、复发率，然后进行对比。

　　无数的文献证明，两者是没有区别的。刚才谈到开腹手术和腹腔镜手术，真正在肚子里做的手术是一样的，包括切除的范围都应该一样，只不过用的不同的手术器械和技术来完成同样一件事情，所有大部分的文献都证明这两者没有区别。
 

（本文转载来源搜狐健康）

2013-02-22 16:28:46