瑞金医院张伟滨教授说骨肉瘤早期诊断不能忽视

　　骨肉瘤诊断准确率可达100%

　　搜狐健康：骨肉瘤的确诊方法是什么?

　　张伟滨：到现在为止我们对肿瘤的诊断还是三种方法，第一个是临床检查，也就是医生的问诊和体格检查;第二个是拍片子，现在有X光片、CT、磁共振、骨扫描等，都能帮医生明确地诊断骨肉瘤;最重要的方法是病理诊断，现在有很多肿瘤病灶活检的方法，包括穿刺，或者做一个小的切口，取出一些组织来作病理检查。临床、影像、病理三结合是确诊骨肉瘤的重要方法。

　　搜狐健康：诊断的准确率有多高?

　　张伟滨：通过三结合方法基本可以达到百分之百的诊断。

　　搜狐健康：早期呢?

　　张伟滨：早期完全是看医生的经验，还有拍X片子的技术，因为有很多融骨性骨肉瘤不仔细看片子容易漏掉。看起来感觉好好的，但仔细看会发现有微小的骨内部结构消失，这时必须提高警惕，再做核磁共振一定会显示出来。

　　搜狐健康：其实骨肉瘤在各种检查的辅助下还是比较容易明确诊断的?

　　张伟滨：是的。

　　搜狐健康：我们日常的常规体检之中，有没有哪些项目可能排查出骨肉瘤，比如说肿瘤标志物之类的?

　　张伟滨：目前为止一般的体检很少去查骨肉瘤。其实骨肉瘤有一个可参考的标志物，就是碱性磷酸酶升高，但是比较麻烦的是儿童青少年本身处在骨骼生长期，他们血中的碱性磷酸酶本身就比正常人高，所以有时很难用此标志来确诊骨肉瘤。

　　而且还有一部分骨肉瘤病人碱性磷酸酶并不增高，所以单纯靠指标来诊断不如影像、病理的方法准确。当然如果临床、影像检查已经怀疑是骨肉瘤了，再做一个碱性磷酸酶检测可以加强诊断的准确性。
 

　　(本文转载来源搜狐健康)

2013-02-22 11:42:42