药物治疗羊癫疯的步骤了解

　　药物治疗羊癫疯病的目标是，用单药每天1至2次服用，能控制发作而不产生不良反应，合适的治疗可使70%至80%患者羊癫疯发作获得控制，开始治疗时应制定一个计划。

　　治疗羊癫疯病第一步：

　　去除或避免诱因，如发热、过度疲劳、低血糖及光敏等促发因素;

　　治疗羊癫疯病第二步：

　　告诉患者及家属关于抗羊癫疯药治疗的理由，预期结果、限制因素、可能的时间、需要规则服用等。并说明治疗通常需要持续数年、预期药物可使70%至80%患者发作得到控制，必须每日1至3次规律服用，漏服可使发作反复。

　　治疗羊癫疯病第三步：

　　根据发作类型给予一种第一线抗羊癫疯药物，从小剂量开始，如发作继续而未出现不良反应则逐步加量，直至最大耐受量，为指导用药量可作药物浓度监测。

　　治疗羊癫疯病第四步：

　　尽管用最大耐受量的第一线药物，发作仍然继续，应重新考虑羊癫疯的诊断及其病因，可能患者的发作并非羊癫疯性，或可能是脑部潜在结构性病变的结果，此时应作影像学检查。

　　治疗羊癫疯病第五步：

　　确定第一种药物效果不佳时，换用另一种第一线抗羊癫疯药，逐步加至合适剂量，然后渐停用初用的抗羊癫疯药，仍采用单药治疗。

　　治疗羊癫疯病第六步：

　　单用第二种抗羊癫疯药物时，也应调节至合适剂量。

　　治疗羊癫疯病第七步：

　　如果单用所有第一线药物且达到最大耐受量而发作依旧，则宜并用两种第一线药物。联合治疗可获得10%至15%控制发作的机会。

　　治疗羊癫疯病第八步：

　　如果合用两种第一线药物仍无效，则保留其中可能较有效的、不良反应少的一种，并以第二线药物取代另一种第一线药。

　　治疗羊癫疯病第九步：

　　如所加的第二线药物证实有效，应考虑撤停原第一线药物，如第二线药物也未显效，则不要继续使用。

　　治疗羊癫疯病第十步：

　　如控制仍不理想，应考虑用新羊癫疯药，选用疗效比较肯定者。

　　在确定采取药物治疗羊癫疯病之前，一定先通过临床及脑电图检查，得出一个正确的诊断及发作分类，记录发作频率及严重度，并监测抗羊癫疯药的不良反应。

2013-01-28 10:23:45