磁共振检查提示温先生多节段颈椎间盘突出、C4/5、C5/6椎管狭窄。更为不好的是,在C4/5节段的脊髓出现了高信号,提示这段脊髓可能变性甚至坏死。体格检查温先生双上肢Hoffman呈阳性,双下肢肌张力明显增高,髌阵挛、踝阵挛阳性。这些体征进一步表明温先生这段脊髓的功能已经丧失,脊髓坏死可能性极大,以现在的医疗技术水平,脊髓一旦坏死将是不可逆转。温先生已经错过了最佳治疗时机,普通的手术治疗可能不会完全消除他的症状。为了解除尚未变性坏死的脊髓压迫,尽可能恢复温先生的正常生理功能,医生给温先生制定了一个综合的手术方案。
手术很顺利,出血仅150ml,大约2小时手术结束,手术去除了全部压迫,包括突出的椎间盘、增生的后缘骨赘、增厚的后纵韧带。术后第二天,温先生的左手不再麻木了,术后第三天感觉左手力量大多了,可以握紧别人的手了,下地行走也觉得脚步踏实多了。温先生非常高兴,感慨地说,手术没有想象的那么可怕,效果非常满意。
2013-01-21 11:16:34