专家介绍深静脉血栓常见的护理问题

　　最近有很多朋友在向小编咨询深静脉血栓患者的护理措施，这样一来在家里也能得到较为细致的护理了，针对朋友们的这些问题，我们专门总结了下面的文章，希望对您能有帮助。

　　常见护理问题包括：①疼痛;②自理缺陷;③睡眠紊乱;④体温过高;⑤有皮肤完整性受损的危险。

　　相关因素：受累静脉内血液瘀滞，回流受阻。动脉痉挛。 栓子引起的炎症反应。

　　主要表现：主诉患肢剧烈疼痛。表情痛苦、呻吟不止。患肢明显肿胀，皮肤紫绀，足部动脉搏动消失。

　　护理目标：病人主诉疼痛感减轻或消除。病人能掌握自我调控减轻疼痛的方法。

　　护理措施：

　　观察疼痛的性质、持续时间和程度。嘱病人卧床休息，抬高患肢，促进血液回流，减轻静脉内压力。局部湿热敷。

　　按医嘱准确执行溶栓、抗凝、祛聚疗法，并观察病情变化。 每4小时观察一次患肢皮肤温度、色泽、弹性及肢端动脉搏动情况并进行记录。

　　每天测量双下肢同一部位的周径，观察肿胀消退情况，为调整治疗方案提供参考资料。同情、关心病人，对其进行心理护理，指导其看书、听轻音乐等，分散注意力，减轻对疼痛的感觉。

　　重点评价：病人的疼痛感是否减轻。患肢肿胀消退程度。

　　自理缺陷

　　相关因素：患肢剧烈疼痛。患肢明显肿胀、感觉迟钝。

　　主要表现：

　　主诉由于患肢剧痛，行走困难，自理不便。患肢肿胀严重，病人因疼痛处于被动体位。

　　护理目标：病人卧床期间生活需要能得到满足。

　　护理措施：

　　床旁备呼叫器。常用物品(如口杯、痰杯、毛巾、尿壶、便器等)放在病人伸手可及的地方。

　　指导病人床上使用大小便器。便后协助病人做好会阴部及肛周的清洗工作。

　　为病人提供适合就餐的体位。协助病人擦澡、更衣，夏季每天1次，冬季每周1次。

　　协助病人进行晨、晚间护理。对病人进行心理疏导，使其在接受治疗的同时，主动发挥自我护理的能力，做些力所能及的事情。

2013-01-10 17:32:22