遗传的雷诺氏病案例的介绍

　　患者，韩XX，女31岁，2011年4月25日就诊于本专科。

　　患者自诉有家族病史，(其母亲就是雷诺氏病人双下肢膝部以下截肢，左右手指截肢。)该患发病已经3年余，双手及双足均遇冷后苍白，紫绀，现在右手中指指尖苍白无血色，寒凉麻木疼痛蜕皮，时有渗出液。血压偏低。月经量少，经期4-5天。

　　检查所见;双手紫暗，右手食指，中指，无名指，小拇指，第一节与第二节紫绀明显，手指皮肤变硬失去弹性。指甲苍白均无月牙痕。双手寒凉。情绪低落抑郁，饮食量差。

　　专科诊断;脉痹 气虚寒凝型

　　西医诊断;雷诺氏综合征2期

　　治疗;补气养血，温经通

　　方;王氏通脉汤加减治疗

　　2011年6月25日复诊，患者手掌及手指染色基本恢复正常。甲床仍有发白食指月牙痕已经生出，指尖仍有瘀点变小颜色变淡，手指皮肤恢复弹性。患者要求继续中药治疗。

　　2011年9月28日患者复诊所见，手指颜色正常，但是遇冷后仍有变颜色变深，指尖结痂月牙长成较少皮肤有弹性，触觉敏感了。心情饮食均有改变。

　　要求服用巩固期药。 

2013-01-10 15:38:42