关于雷诺氏病的案例

　　患者;马xx，女，28岁。云南大理人。2006年12月8日北京的家属来门诊咨询。

　　家属自诉其病于1997年第一次发病，2005年为第二次发病。两次发病在当地医院治疗，效果不是很明显，病人情绪激动时手指有苍白，紫绀的发病过程。

　　家属自诉其双手颜色暗紫(双手有手癣)，左手食指指尖变黑，指甲没有脱落，左肘关节上处有溃疡创面大约5x4厘米周围红肿痛。右手食指第一节已经脱落，手腕处没触及动脉搏动。

　　左足颜色发紫，右足第1 足趾紫暗肿胀足踝部有溃疡，足背没触及动脉搏动。现在手脚已疼痛为主，持续性疼痛，遇热后缓解遇冷加重。

　　现在口服强地松片，5mg/片，每天8片，每2周减半片。

　　家属要求本专科给予中药治疗。(因来京路途遥远不能到门诊就诊特求其家属来代诊)

　　专科诊断;脉痹 气滞血瘀寒凝型 治则;活血 化瘀 养阳 通络

　　方;王氏通脉汤剂加减治疗

　　2007年2月8日患者传照片复诊，双手温度好转，疼痛减轻，左手食指尖处黑结痂干瘪，以分界清楚。肘处及踝部溃疡已经好转收口。

　　2007年3月12日患者传照片复诊，自诉疼痛已经没有了，手指坏死干瘪处已经脱落，伤口愈合很好，肘处及踝部溃疡已经封口，结痂，蜕皮。要求巩固治疗1个月。 

2013-01-10 15:38:43