癫痫病灶切除术 成功治愈14岁男孩

　　癫痫病成功治疗的案例不少，下面介绍一成功治疗癫痫病的案例：

　　此患者是以为14岁的小男孩，因在一个月内因反复发作性意识障碍，于2005年5月27日入院治疗。

　　之前，病人在学校做早操时无明显诱因听到有人呼叫自己，并被人用遥控器操纵走回教室，后又走回操场，大约持续2分钟后，之后恢复正常，并且对癫痫发作期时的经过能回忆起来。2005年2、3月上述发作反复出现，每月4-5次，每次2-3分钟，发作时多听到别人呼叫自己姓名，并出现视物重影，多数情况下伴有小便失禁。3月出现一次睡眠时牙关紧闭，呼吸急促，四肢抽搐，大约4-5分钟缓解，发作快结束时病人恢复知觉。2005年4月，发作形式为失神发作，表现为突然出现双眼凝视，站立不动，无眨眼。每次约2-3分钟，发作后病人倦怠易睡，当月发作10余次。

　　当时患者就到附近医院就诊，诊断结果显示其头颅MR示右额部占位，视频脑电图检查示右额颞部异常尖慢波，确诊为继发性癫痫，右额叶占位，给予服用“得理多”对症治疗。之后时间癫痫发作的次数明显减少，据记录2005年5月份共发作2次。自发病以来记忆力下降。

　　检查的具体结果如下：

　　视频脑电图检查示：间歇期：右额痫灶，靠近额中线;额后、额极及对应中线区均可独立发放，向颞叶波及。可疑发作期：起源于右额后、中央顶区并迅速前移固定于额区。偶极子拟合定位示：额近内侧面痫灶区。

　　头颅MRI检查示：右侧额叶可见异常信号影，T1W1为低信号，T2W1为高信号。约4cm×4cm大小。周围无明显水肿，无明显占位效应，中线结构居中，脑室系统未见明显异常改变，顶骨局部骨质信号延续性欠佳。考虑软化灶可能。

　　癫痫治愈效果：

　　根据患者的发病时的临床表现和术前的各项辅助检查初步诊断为：右额叶占位病变，继发性癫痫。痫灶位于右额叶。患者于2005-6-13在全麻下行癫痫病灶切除术，手术采用右额叶占位病变切除(额极切除)+MST。术后病理检查：星形胶质细胞瘤Ⅰ级。术后患者病情稳定，痊愈出院。术后3年该患者均无并发症发生，也未出现癫痫发作，其它方面无特殊影响。即患者的癫痫病得到了康复。 

2012-11-14 19:50:14