内痔疮便血的相关预防常识

　　内痔疮是痔疮的一种常见类型，生活中很多人患上痔疮之后，经常会发现自己排便时会出血。尤其是内痔疮出血最为常见，那么，内痔疮便血预防应怎么做呢?下面是专家的详细介绍。

　　发病原因

　　本病主要是由于饮食不节，过食醇酒厚味、辛辣生冷刺激，或饥饱失常，或因起居失慎，久坐久立，负重远行，或房室过度，或因久泻久痢，长期便秘，妊娠生产，腹部恶变压迫等，均可使风湿燥热内生，气血不调，以致经络阻滞，瘀血浊气下注肛门而形成内痔。其特点是无痛性便血，后期可有痔核脱出。

　　本病以便血、肿胀痒痛、脱出及便秘为四大主要症状。便血是由于血络受伤所致，然由于体质不同，感邪之异，又有虚实之分。实者血色鲜红，或红而污浊，如滴如射，便秘腹痛拒按;虚者血色淡红清稀，或晦而不鲜，伴有神疲乏力。肿胀痒痛是由于下焦湿热，结聚肛门，气血逆乱，筋脉横解，血脉瘀阻，发为痔核肿胀痒痛若气血两虚，气虚升举无力，则以痔核脱出，不易回纳为主;气虚不摄，血不敛气，便血色淡而量多。

　　内痔患者，可因肛门坠胀感而便意频频，或惧怕出血而不敢排便、致使腑气不畅而发生便秘。便秘也有虚实之分，实秘者为实热内结，灼伤津液，胃肠燥结，便干难解，腹满痛;虚秘者气虚肺失肃降，大肠传导无力，或血虚津枯，胃肠燥结，腹胀便秘，心悸自汗。治疗以清热润燥，凉血止血，益气收敛为主。

　　临床表现

　　1、好发于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处。

　　2、主要症状为大便时出血，或伴痔核脱出。

　　3、初期痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。

　　中期痔核较大，隆起，便时痔核脱出肛门外，便后自行回纳。便后出血比初期减少。

　　后期痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色，便时痔核脱出肛门外，甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后方能回纳，便血不多或不再出血。

　　4、一般无疼痛感觉，中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿，可致肿痛，糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛瘘等证。

　　5、一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。

　　内痔疮手术

　　内痔疮手术在治疗痔疮时一般采取胶圈套扎法、结扎法、肛管扩张疗法、红外线照射疗法、冷冻疗法，但这些已经在临床上施行较长时间的疗法，由于其各自的特点均存在某些缺陷。在这里我们对这些内痔疮手术的方法逐一做一些了解。

　　1、胶圈套扎法，其原理是通过器械将小型胶田套入内痔的根部，利用胶圈较强的弹性阻断内痔核的血运，使痔缺血坏死脱落而治愈。适用于各期内痔及混合痔的内痔部分，但以Ⅱ期及Ⅲ期内痔最适宜。不宜用于有并发症的内痔。优点是操作简单、迅速，术前不需特殊准备，如病例选择恰当，套扎方法正确，可以达到无痛，很少有感染及出血。缺点是偶有疼痛、水肿及出血，复发率较手术切除为高。

　　2、结扎法，主要以结扎为主，用丝线扎于痔根部。以阻断病变部位气血的流通，达到痔核坏死脱落的目的。优缺点同胶圈套扎法。

　　3、冷冻疗法，应用液态氮(-196C。)通过特制探头与痔块接触，达到使痔组织冻结、坏死、脱落，以后创面逐渐愈合。适用于I期及Ⅱ期内痔。缺点是在术后较长时间内肛门有粘液流出，疼痛时间长，伤口愈合缓慢，复发率高。若先行胶圈套扎，然后冷冻已套扎的痔块，则可减少组织损伤、坏死和分泌物。但手术时间长且操作难度较大。

　　4、红外线照射疗法，通过红外线照射产生粘膜下纤维化，固定肛垫，减轻脱垂，达到治愈痔的目的。适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔。本法优点是方法简便，疗效快，无疼痛。但需较多治疗，且只能治疗较轻内痔。

2013-01-05 10:38:48