共济失调诊断和治疗方法是怎样的

　　共济失调诊断和治疗方法是怎样的?共济失调作为神经系统疾病的常见临床表现，是由于小脑、本体感觉和前庭功能障碍引起，为运动正确程度的异常，表现为动作笨拙、不协调，可累及四肢、躯干及咽喉肌，引起姿势、步态和语言障碍。共济失调病因复杂，涉及很多遗传性疾病，非遗传性神经退行性疾病和获得性疾病。那么，共济失调诊断和治疗方法是怎样的?请看专家的介绍。

　　共济失调诊断和治疗方法：

　　一、表型特征：

　　1.症状：北京中日友好医院神经内科顾卫红

　　步态和姿势异常：行走不稳，步态蹒跚，步基增宽，易跌倒，头晕，醉酒感，尤其在黑暗中

　　双上肢持物不稳，写字、系扣、用筷子等精细运动障碍

　　言语含糊不清，语速减慢

　　视物成双

　　饮水呛咳，吞咽障碍

　　肢体无力，下肢尤著

　　2.体征：

　　构音障碍

　　眼球运动障碍：眼震，复视

　　肌张力减低

　　反击征

　　画线试验

　　姿势平衡障碍：并足站立困难，Romberg征

　　步态异常：步基宽，步距小，串联步态不能

　　二、定位诊断：

　　1.小脑性共济失调：小脑和脑干受损

　　临床表现：

　　姿势和步态异常：站立不稳，步基宽，醉酒感，眩晕，视觉不能纠正

　　协调运动障碍：上肢重于下肢，远端重于近端，精细比粗大动作明显，辨距不良，意向性震颤、字迹笔画不匀、轮替动作笨拙、指鼻、跟膝试验不稳

　　语言障碍：唇、舌、喉肌共济失调所致的说话慢，含糊不清，声音断续、顿挫及爆发式，呈吟诗样语言和爆发性语言

　　眼肌共济失调：粗大眼震

　　肌张力减低：姿势或体位维持障碍，运动幅度大，较小力量可使不稳，小脑回击征，腱反射减弱，钟摆样反射

　　2.感觉性共济失调：

　　临床表现：

　　不能辨别肢体的位置及运动方向，丧失反射冲动

　　站立不稳，无明显眩晕，迈步不知远近，落脚不知深浅，踩棉花感，常目视地面，黑暗处步行困难，视觉可纠正，闭目难立征

　　音叉振动觉和关节位置觉减退

　　腱反射减弱或消失，但没有钟摆样反射

　　眼震(-)，语言障碍(-)

　　3.前庭性共济失调

　　临床表现：

　　病变同侧出现症状

　　眩晕、呕吐、明显眼震

　　姿势和步态不稳，头位改变可加重，视觉可纠正，肢体共济失调不明显

　　没有语言障碍和深感觉障碍，腱反射正常

　　前庭功能检查：变温试验和旋转试验反应减退

　　4. 额叶性共济失调

　　临床表现：

　　病变对侧出现症状

　　起立、步行困难，站立时后倾，视觉不能纠正

　　伴有额叶受损其它症状：精神症状，吸允反射

　　腱反射正常或增强，无深感觉障碍

　　共济失调诊断和治疗方法是怎样的?以上已经做了具体的介绍，希望以上的内容会给患者的病情带来帮助。总之，面对疾病，病友们必须正确地对待疾病，树立强烈战胜疾病的自信心，积极配合医生治疗，根据自己的病情及身体情况，按照康复指导方案进行长期、有规律、科学的康复保养，适当地进行室外活动和参加一些有益的社会活动，保持乐观、良好的心态才有助于疾病的康复。

2013-01-04 16:01:07