免疫性不孕的试验治疗案例

　　临床资料：

　　选取抗精子免疫性不孕症患者40例，年龄22～40岁，平均31岁;不孕症病程2～l0年;原发性不孕症l8例，继发性不孕症例。全部患者治疗前接受3种方法检测：血清抗精子抗体定量测定、性交后试验、宫颈黏液精子抗体测定均为阳性。

　　治疗方法：

　　在治疗期间患者均使用避孕套进行性生活，持续3～5月。治以补益肝肾、补气健脾、活血化瘀、消抗助孕为原则，以自拟抑抗汤治疗。基本方：黄芪、鹿角霜、丹参各20g，当归、熟地黄、淫羊藿、菟丝子、山茱萸各15g，桃仁、红花各，甘草5g。辨证加减：偏肾阳虚者加补骨脂、巴戟天;偏肾阴虚者加女贞子、旱莲草、枸杞子;脾阳虚者加党参、白术、山药;血瘀者加五灵脂、皂角刺、路路通;肝气郁结者加柴胡、香附、郁金;湿热者加黄柏、薏苡仁、茵陈;痰湿者加陈皮、法半夏、茯苓。每天1剂，水煎服。2月为1疗程，连用1—3疗程。

　　疗效标准与治疗结果：

　　疗效标准有效：治疗1—3疗程后，复查血清抗精子抗体定量测定、性交后试验、宫颈黏液精子抗本测定均为阴性，或在2年内妊娠。无效：治疗3疗程以上，复查血清抗精子抗体定量测定、性交后试验、宫颈黏液精子抗体测定均为阳性。

　　治疗结果：

　　1疗程后有效1O例，2疗程后有效14例，疗程后有效1O例，无效6例，总有效率为85%。妊娠例，妊娠率为45%。

2012-12-29 18:10:35