姓名:马**
年龄:40
性别:男
主诉:3年前起,颈后部自觉瘙痒剧烈,晚上睡觉的时候瘙痒更加严重。当时无明显皮疹,反复搔抓后局部皮肤变厚,面积也越来越大。此后双侧肘部已出现类似情况,瘙痒令人不易入睡且易醒
病史:颈,肘部皮疹伴瘙痒反复3年,
查体:颈后枕部、双侧肘关节伸侧可见1元硬币大小之皮疹,暗褐色,边界清晰,无明显浸润感,呈苔藓样变。舌红,苔薄黄,脉弦。
诊断:神经性皮炎
治疗:先根据局部皮损进行分析,治疗马先生的神经性皮炎,医生嘱咐:不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。内衣换低领,宜柔软宽松,且避免患处局部摩擦。
结果:疗效明显。皮肤恢复正常,增厚的皮损变薄,瘙痒感消失。晚上睡觉也无瘙痒,从而达到根本上标本兼顾的抗复发疗效。
2012-12-29 16:32:50