骨科专家讲解前交叉韧带损伤的相关知识

　　撕裂和断裂是不同类型的损伤，损伤是一个意思，临床症状共同特点是肿胀、疼痛和活动障碍，损伤程度和性质需要医生判断，修复或重点和治疗都没有差别。

　　完全性前交叉韧带断裂通常需要手术治疗，目前国际上采用的是在关节镜下微创手术。

　　陈旧性ACL损伤术前愈加强膝关节肌肉力量和关节活动的训练可以行走活动，如有不稳定错动感，可以戴护膝或支具。不参加体育运动。最好在关节活动度(尤其是屈曲)正常后再做手术。术前需做常规体检和化验，需住院治疗。

　　术后需依据康复师指导意见进行康复训练，在肌力和活动能恢复，能正常行走即可，工作和出差治疗需根据损伤的严重性而有所不同。

　　ACL损伤在修复和重建后，功能和肌力恢复正常可参加体育运动，通常，运动水平一般能恢复到90%，术后4-6周行走正常，恢复慢跑需要半年，正常体育运动需要1年。

　　前交叉韧带大部分或完全断裂后需手术修复和重建，通常部分或轻度损伤可保守治疗。否则会导致膝关节不稳定，在跑跳运动时比较明显(走路感觉不到)，容易反复关节错位，多年后可出现明显的关节退变。

　　前交叉韧带断裂保守治疗不能让韧带的连续性恢复。不能恢复膝关节正常的稳定性，会反复导致膝关节的关节错动，关节髌骨退变，出现骨性关节炎的表现。因此中青年人前交叉韧带断裂应尽早手术治疗。

2012-12-29 15:13:20