PCOS应与卵巢间质泡膜细胞增殖症相鉴别

　　卵巢间质泡膜细胞增殖症的临床与内分泌征象都与多囊卵巢综合征(PCOS)相仿，但前者更严重，其特征有：

　　1、增多的雄激素主要来源于卵巢，包裹睾酮和雄烯二酮。因雄激素的水平高于PCOS，为5.21～4.94nmol/l(150～200nd/dl)。故临床症状更明显;

　　2、雌酮水平增高，主要由高雄激素转化而来;

　　3、LH和FSH水平在早卵泡期，或经常低于正常卵泡期水平;

　　4、在卵巢间质中间黄素化泡膜样细胞群，且含有脂质，而在PCOS的间质中则无此现象;

　　5、最突出的是可能存在着抗胰岛素和高胰岛素血症，在程度上明显高于PCOS中所见到的水平，其胰岛素的水平与从卵巢经脉中所取的睾酮、雄烯二酮和DHEA的水平呈正相关，提示其高胰岛素与卵巢间质的黄素化细胞群所产生的雄激素有因果关系。于是，推测胰岛素可能对泡膜细胞黄素化的发展起着一定的作用。

2012-12-28 11:51:21