通过拇趾观察拇外翻
1 趾甲的异常通常是全部趾甲,但是因为拇趾趾甲比较大,且容易收到外伤等情况的影响,更容易产生病变。钩甲为趾甲变形的一种;嵌甲常容易合并感染;隆起常提示甲下骨疣;甲纹异常提示真菌感染或银屑病。
2 拇外翻是最常见的拇趾病变,拇外翻表现为拇外翻角变大,前足变宽,拇跖趾关节内侧皮肤与鞋摩擦产生红肿疼痛,中重度的拇外翻畸形常合并拇外翻的旋前畸形。注意:拇外翻拇趾关节内侧红肿的程度与拇外翻的程度不成正比。内风湿关节炎和牛皮癣性关节炎都会出现足部关节的改变,并发拇外翻的非常多。
3 拇内翻通常是医源性的。
4 拇趾下胼胝体提示拇跖趾关节僵硬。
5 拇跖趾关节突发性红肿,提示痛风性关节炎或骨关节或软组织的感染。虽然拇跖趾关节是痛风性关节炎最多发的首发关节,但是痛风性关节炎也可以足部的其他关节为首发关节。所以,足部关节无外伤导致的红肿疼痛。且伴随夜间加重等表现的都要对其进行血尿酸的检查,如果能够抽吸关节液进行检查更是诊断的金标准。
2012-12-28 10:19:15