儿童腹部淋巴结核6个多月案例

　　淋巴结核高发于颈部，但是发生在腹部的淋巴结核即腹部淋巴结核也并不少见，一般是由于全身播散或在肠结核的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。下面是一个患有腹部淋巴结核的8岁的儿童治疗的病例：

　　患者：柴某，男，8岁，河南省濮阳市黄河路中原都市

　　患者主诉：腹部疼痛6月余

　　现病史：患者6月前无明显诱因，腹部疼痛，伴午后低热、乏力、厌食，去当地诊所以感冒抗炎治疗，症状未有缓解，去当地妇幼保健院，B超示肠系膜淋巴结核肿大，间断抗炎治疗，无好转，1月前来我院门诊，以淋巴结核给予抗结核药口服，外敷中药治疗。7天前，复查B超较前好转，为进一步治疗来我院。

　　专科情况：双侧耳后可见多个淋巴结肿大，无压痛，双侧颈部可触及淋巴结肿大，无压痛，腹部可触及淋巴结肿大，双侧腹股沟可触及淋巴结肿大。

　　辅助检查：B超示肠系膜淋巴结核肿大

　　初步诊断：腹部淋巴结核

　　治疗方案：

　　1、加强营养。

　　2、靶位体液渗透疗法治疗。

　　5、积极配合治疗，有问题及时沟通。

　　住院时间：2010年12月11日—2010年12月22日共住院10天

　　病程记录：

　　2010年12月13日

　　患者一般情况可，未诉特殊不适，查体：耳后、颈部均可触及肿大的淋巴结核，腹部可触及淋巴结肿大，双侧腹股沟可触及肿大淋巴结核，给予中药外敷治疗。

　　2010年12月19日

　　患者一般情况可，未诉特殊不适，查体：右侧腹股沟有两个丘疹，如黄豆大小，已抓破，继续中药外敷治疗。

　　2010年12月22日

　　患者一般情况可，未诉特殊不适，查体：右侧腹股沟有两个丘疹。患者要求回家治疗，向其交代病情及饮食禁忌，于今日出院。

　　出院医嘱：

　　1、营养支持疗法。

　　2、继续靶位体液渗透疗法治疗。

　　3、有情况随诊。 

2012-12-27 18:05:21