简单了解动脉瘤的诊断

　　①DSA：是诊断出血源的金标准(Gold Standard)。优点：敏感度及特异性较高，可动态观察前后交通动脉的侧枝循环，了解动脉瘤的部位、大小及瘤颈的宽窄，给治疗方法的选择提供有效依据。缺点：有创性，DSA过程中引起再出血的比率为平均1-2%，6小时以内4.8%。故建议发病6小时以后进行。

　　②3D-CT(CTA)：优点：1.敏感度及特异性较高，可把握瘤周血管、骨的立体构造，开颅手术时的首选检查;2.无创性;3.检查时间短。缺点：1.不能动态观察侧枝循环;2小于5mm的动脉瘤，阴性率高，诊断困难。

　　③MRA：敏感度低于DSA，急性期检查不首选。优点：1无创性;2.可把握瘤周血管、骨的立体构造。缺点：1.不能动态观察侧枝循环;2.小于5mm的动脉瘤，阴性率高;3.检查时间长。

2012-12-27 14:31:43