bromhidrosis
腋臭,臭汗症
否
否
成年人
是
细菌分解汗液 遗传
色汗 腋窝有异味 多汗 臭味较浓
狐臭,为腋窝部发出的特殊臭味的一种疾病。病名出自《肘后救卒方》。又名胡臭、腋臭、腋气。因湿热郁结于腠理汗孔所致,或因遗传所获。证见患者腋下多汗,所泌之汗有特异之臭味,因似狐狸施放之臭味,故名狐臭,因胡人多有此证,又称胡臭等。天热汗多时最明显,其汗液常为淡黄色。学名臭汗症(bromidrosis)是指人体排除的汗液带有特殊的臭味。多有遗传性,主要发生于腋窝、足底、会阴等部位。
狐臭是一种遗传性疾病,大都发生于青春期,受情绪及荷尔蒙影响,一般而言,多与身上的汗腺有关。患者腋窝部的大汗腺排泄的汗液,经皮肤表面的细菌,主要是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出臭味。根据调查,双亲皆有狐臭的人80%会被遗传,若双亲只有一方有狐臭,那么遗传的几率为50%。
1、大汗腺管壁细胞间隙过大:随着细胞生物学的发展,美国爱普斯生物科技研究院成功完成的“汗腺生态调控项目”,从细胞学的角度对狐臭的研究已经有了明确的认识,即在遗传、环境健康状况等因素影响下,狐臭这部分人的大汗腺管壁细胞间隙大小超出了75nm-100nm的正常值,在腺管内外渗透压差的作用下,体液中的脂质等大分子大量通过细胞间隙进入管腔而排出体外,这些含有油脂、蛋白质及铁分的粘稠物质,经细菌分解产生不饱和脂肪酸,而产生狐臭。所以,大汗腺管壁细胞间隙过大、与细菌的分解是导致狐臭(腋臭)的根源。
2、大汗腺分泌不饱和脂肪酸:人体的大汗腺是产生腋臭的根源,大汗腺主要分布于腋窝、鼻翼、外耳道、腹股沟、会阴部、乳头以及脐周,大汗腺除分泌水分、脂质、铁、荧光物质、有色物质等外,还分泌一种特殊的脂类有臭物质,狐臭的产生原因是大汗腺排出的不饱和脂肪酸与皮肤表面的葡萄球菌结合后散发出的气味。
狐臭还具有遗传性,并与性别、种族差异有关。在西方人中,狐臭又称为:“body odor”,意思是一种身体的味道,也就是指体味,80%人身上都会有,所以,在西方国家狐臭不视为疾病,一般来说,女性多于男性,白种人和黑种人多于黄种人。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。
由于大汗腺于青春期分泌旺盛,故本症多见于青壮年,随着年龄的增长,人体的衰老,大汗腺也逐渐退化、症状可以减轻或消失,大多数患者有家族遗传史。
这种的差异主要是体态的差异,不属于病的范围内,只不过,它所产生的气味让你感觉厌烦,所以才有人去治疗。
狐臭的出现一般南方人和新疆,内蒙人居多。这和当地的饮食以及气候都有很大的关系,希望这类地区的人能够多从饮食和各人的卫生进行调节。就能及早的达到预防的效果。
狐臭高发于青春期,主要表现为:
一、手摸腋下后有难闻气味;
二、耳道处潮湿或发粘;
三、腋下汗液发粘;
四、内衣有异味,发黄;
五、出汗后汗味较重较咸;
六、腋毛上有白色或淡黄色分泌物。
七、在环境温度升高、剧烈运动或情绪紧张、心情抑郁时,由于不自觉地出汗增多,异味更浓;
八、女性在月经期及妊娠期由于大汗腺分泌旺盛,异味也会因此加重;
一、一般治疗
(1)要注意清洁,经常淋浴,勤换衣服。
(2)保持皮肤干燥,保持腋窝、乳房等部位的清洁。
(3)每天用肥皂水清洗几次,甚至将腋毛剃除,不让细菌有藏身之处。
(4)在治疗中,要保持心情开朗,且不宜做剧烈活动。
(5)戒烟酒,少吃强烈刺激的食物。
二、手术治疗
传统手术
施行手术把顶浆腺切除,是彻底和狐臭告别的方法。常见的手术方法就是在腋下长腋毛的地方划一刀到两刀,把位于皮下组织的顶浆腺除掉,再将皮肤缝合,贴回去原来的地方。这种方法基本上效果不错,但是缺点是伤口不好照顾,并且会在腋下留下一道或两道疤痕。
新手术方法
骨科的关节内视镜手术中用来切除软骨的电动旋转式刮刀可以用来刮除腋下的顶浆腺,再利用内视镜来检视刮除的彻底与否,如此手术的伤口只有一公分左右,手术的时间缩短,而且因为对组织的伤害小,伤口的复原更快,并发症更少。这种手术采取局部麻醉,不需要住院,手术大约费时一个半小时,手术后马上可以回家,但是手术后腋下必须包裹纱布,并要避免太大的活动,大约3至5天才可把纱布拆掉,换贴较轻薄的纱布,约术后10天至两个礼拜拆线。
刮吸法刮吸法
此方法于20世纪70年代日本开始应用,其手术效果较好。该法是在刮除法的基础上改进,应用吸脂机腋部的吸头,将腋部的汗腺和部分皮下组织吸出,手术时间短,痛苦小,术后无明显疤痕,对工作影响小,患者易接受。高频电凝美容治疗仪也可以治疗腋臭,它是通过电针,在瞬间的高频电的作用下,使汗腺凝固、碳化。但有些患者的汗腺凝固不完全,可遗有气味。激光法也是同样道理。电凝和激光治疗后,如不彻底,还可以采用吸刮法,但手术操作时可能会因皮下的疤痕有一定的影响,两次手术的时间较好相隔半年以上,使前次手术疤痕软化,有利于提高再手术的效果。狐臭基本上要治疗.最快的方法是开刀.狐臭的手术治疗健保有给付.最慢两各礼拜即可痊愈。
1.手术前一星期不要剃腋毛,手术前三天停用止汗剂,到院手术前请先在家中沐浴净身。
2.手术当天请穿着宽松的上衣以方便术之后进行包扎。
3.手术当天可进食但不要吃流质食物,手术前天请停止使用止痛药或抗凝血药物。
4.手术前请勿刮除腋毛。
手术过程
腋部皮肤切除去除除大汗腺:沿着腋毛生长区作梭形切口,切口要深达真皮并用刀分离皮肤,以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,最后缝合切口。
腋毛拔除去除腋臭适合中度患者、未成年患者或做过除腋臭手术但不彻底仍有部分气味的患者。手术主要使用二氧化碳激光器及电离子治疗仪。在常规消毒局部麻醉下,对准腋窝部的毛孔逐一破坏,大汗腺导管开口阻塞,同时得到长期脱毛。本方法手术痛苦小,操作简单,病人易于接受。
去除腋臭剥离术是使真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管短列或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。具体方法就是通过液部下方的2.5~3cm的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,彻底去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺完全破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线。
术后注意事项
1.术后二周之内双臂不可抬高于肩膀之上,严格避免手臂外展动作(例如搭公交车拉手环、穿脱套头衣物、以及骑车、开车转方向盘等动作),避免剧烈运动,过量排汗,因为这些都可能会发生伤口血肿及部份皮肤坏死,伤口愈合不良的并发症。
2.手术后无须换药,术后第4天至门诊由护理人员移除纱布。
3.术后第4天可自行换药,腋下以生理食盐水或煮过的泠开水洗静后擦干,薄薄涂上药膏,再覆盖上纱布。
4.其若术后有肿胀,伤口血肿现象,或有任何问题可至皮肤科治疗室或医院急诊室或门诊处置。
5.采用传统腋下汗腺切除术者,术后1~2星期内要限制上臂运动,如提重物、举高、打球、抱孩子等,以确保伤口复原顺利。
6.采行腋下汗腺抽吸刮除术者术后5~7天,要开始适度活动上肢,以利复原。
7.无论是传统腋下汗腺切除术或抽吸刮除术,患者在手术前后1周都需要禁烟,否则腋下皮肤容易坏死溃烂。
1.手术前一星期不要剃腋毛,手术前三天停用止汗剂,到院手术前请先在家中沐浴净身。
2.手术当天请穿着宽松的上衣以方便术之后进行包扎。
3.手术当天可进食但不要吃流质食物,手术前天请停止使用止痛药或抗凝血药物。
4.手术前请勿刮除腋毛。
手术过程
腋部皮肤切除去除除大汗腺:沿着腋毛生长区作梭形切口,切口要深达真皮并用刀分离皮肤,以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,最后缝合切口。
腋毛拔除去除腋臭适合中度患者、未成年患者或做过除腋臭手术但不彻底仍有部分气味的患者。手术主要使用二氧化碳激光器及电离子治疗仪。在常规消毒局部麻醉下,对准腋窝部的毛孔逐一破坏,大汗腺导管开口阻塞,同时得到长期脱毛。本方法手术痛苦小,操作简单,病人易于接受。
去除腋臭剥离术是使真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管短列或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。具体方法就是通过液部下方的2.5~3cm的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,彻底去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺完全破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线。
术后注意事项
1.术后二周之内双臂不可抬高于肩膀之上,严格避免手臂外展动作(例如搭公交车拉手环、穿脱套头衣物、以及骑车、开车转方向盘等动作),避免剧烈运动,过量排汗,因为这些都可能会发生伤口血肿及部份皮肤坏死,伤口愈合不良的并发症。
2.手术后无须换药,术后第4天至门诊由护理人员移除纱布。
3.术后第4天可自行换药,腋下以生理食盐水或煮过的泠开水洗静后擦干,薄薄涂上药膏,再覆盖上纱布。
4.其若术后有肿胀,伤口血肿现象,或有任何问题可至皮肤科治疗室或医院急诊室或门诊处置。
5.采用传统腋下汗腺切除术者,术后1~2星期内要限制上臂运动,如提重物、举高、打球、抱孩子等,以确保伤口复原顺利。
6.采行腋下汗腺抽吸刮除术者术后5~7天,要开始适度活动上肢,以利复原。
7.无论是传统腋下汗腺切除术或抽吸刮除术,患者在手术前后1周都需要禁烟,否则腋下皮肤容易坏死溃烂。
腋臭自测中医称狐臭又为“体气”、“狐燥”、“狐气”,认为狐臭多与先天禀赋有关,禀于先天,承袭父母腋下秽浊之气,熏蒸于外,从腋下而出;或因过食辛辣厚味之品,致使湿热内蕴;或由天热衣厚,久不洗浴,使津液不能畅达,以致湿热秽浊外堕,熏蒸于体肤之外而引起。
一、秽浊内雍型
常有家族史,多在青春期开始发病,腋下、乳晕、脐周、阴部均可臭如野狐。若夏季或多汗时,臭气加剧,不可近人,尤其腋下有棕纹缕孔时,则汗出色黄如柏汁沾衣,耳道多有柔软盯辟,舌脉可如常人。
二、湿热熏蒸型
常无家族史,好发于夏季,腋下多汗,染着衬衣呈黄色,有轻微狐臭气,经洗浴后可暂时减轻或消除,伴舌红苔腻,脉滑数。
中医治疗狐臭一般采用中药制剂的佳兰腋香,成分组成皆为传统天然的中药成分,长期使用,无刺激无副作用,缺点在与次药物治疗周期相对西药较长。外用除了表面上的止汗除臭,还能够疏通窍络,清解内毒湿热,拔出狐臭之根,从而达到对狐臭的治疗。